Можно ли пить воду перед наркозом: Страница не найдена — Интернет-магазин сумки женские кожаные купить в Санкт-Петербурге. Интернет — магазин

Содержание

Все о наркозе – NEO-Сlinic Тюмень

Один из самых популярных страхов перед операцией – боязнь наркоза. Потеря памяти, укорочение жизни, внезапное пробуждение во время операции – такие же мифы, как и поедание капусты для увеличения груди. И, тем не менее, боязнь наркоза обоснована. Но только потому, что это самая неизвестная часть операции для пациента. Если результат работы хирурга мы можем увидеть и даже потрогать после операции, то об эффективности усилий анестезиолога мы судим лишь по пробуждению. А что было в процессе медикаментозного сна – остается неизвестным, хотя прямое доказательство его работы – когда вы приходите в сознание после операции. Всю правду об анестезии, ее видах и отличиях, а также о том, как лучше подготовиться к наркозу и о мифических «потерянных пяти годах жизни» рассказали врачи-анестезиологи NEO-Clinic.

– Какие виды анестезии применяются в пластической хирургии? Чем они отличаются?

– Самая главная задача анестезиолога – избавить пациента от ощущения боли. В пластической хирургии применяются местная, регионарная и общая анестезия. Общая анестезия (или наркоз) применяется также и для того, чтобы пациент лежал неподвижно, давая возмозможность работать пластическому хирургу.

Наркоз может быть внутривенным – все препараты сразу попадают в кровь, при этом быстро наступает «медикаментозный» сон. Как только препарат прекращает поступать в вену, пациент сразу просыпается.

Ингаляционный наркоз – введение препаратов через дыхательные пути, как, например, известный всем – масочный.

Комбинированный наркоз – сочетанное применение внутривенных и ингаляционных препаратов.

При регионарной анестезии блокируется болевая чувствительность на ограниченном участке тела путем введения местных анестетиков, как говорят пациенты, «в спину». При этом анестетик вводится в разные пространства спинно-мозгового канала в области, где нет опасности повреждения спинного мозга. Многие боятся этого вида анестезии, и совершенно напрасно. Технологии не стоят на месте, и сейчас иглы настолько тонкие, что по ощущению укол сравним с укусом комара.

Преимущество такого вида анестезии в том, что пациент спит, дышит самостоятельно, дополнительных трубок и масок не ставится. Достигается прекрасная мышечная релаксация, что создает все удобства для работы хирурга.

К регионарной анестезии еще относится проводниковая анестезия – введение анестетика вокруг крупных нервных стволов.

И, конечно, местная анестезия – это обезболивание непосредственно зоны операцию самим хирургом, что позволяет проводить операции без причинения неприятных ощущений пациенту, который полностью остается в сознании. В разговоре пациентов часто слышна формулировка такой анестезии, как «шили наживую». В NEO-Clinic врачи используют самый современный препарат – наропин, который является одним из самых сильных местных анестетиков. Очень часто местный наркоз совмещают с седацией, чтобы не только избавить пациента от боли, но и успокоить его, уменьшить его «участие» в операции.

Пластические хирурги чаще всего используют общую анестезию. Пациент во время операции полностью обезболен, спит и не создает препятствий своими непроизвольными движениями работающему персоналу, а когда пробуждается, все необходимые коррекции внешности уже сделаны. Без применения общего наркоза человек может нервничать, даже не испытывая боли, а в результате повышается кровяное давление, учащается сердцебиение, что может проявляться усиленной кровоточивостью и мешать хирургу оперировать бескровно.

Современное анестезиологическое пособие во время операции в NEO-Clinic никогда нельзя однозначно отнести к какому-то одному виду анестезии, практически это всегда многокомпонентная анестезия с разными видами применения нескольких самых совершенных препаратов с минимальным токсическим действием. Во время проведения анестезии анестезиологу запрещено покидать операционную под любым предлогом, а для правильного и своевременного наблюдения за течением наркоза в помощь предоставлена современная зарубежная аппаратура слежения за состоянием организма.

– Как подбирается анестезия для пациента?

– Здесь все индивидуально, и пожелания пациента всегда учитываются. Анестезиолог подбирает тот или иной вид наркоза исходя из состояния здоровья пациента и его возраста, нюансов планируемой операции, наличия сопутствующих проблем с его здоровьем. Ведь даже для одной и той же операции у разных больных может применяться разный наркоз.

Для этого перед операцией пациент проходит диагностику на необходимый клинический минимум: анализы крови, мочи, ЭКГ и осмотр терапевта.

– Влияет ли длительность наркоза на состояние пациента после операции?

– Не бывает маленьких наркозов, бывают маленькие операции, – так говорят врачи-анестезиологи. Современные анестетики нетоксичны и безопасны по сравнению с обычными, традиционно используемыми, они защищают пациента от агрессии, то есть хирургического вмешательства и боли, которая сопровождает любое оперативное вмешательство в организм, будь это операция на 15 минут или на 4 часа – без анестезии не обойтись. Здесь все зависит от мастерства анестезиолога и слаженной работы всей команды в операционной, качества оборудования и препаратов. В своей работе мы используем только препараты импортного производства: севофлюран, диприван, дексфлюран, эсмерон.

– Кому противопоказан наркоз?

– Наркоз не может быть противопоказан, это – необходимость. Согласились бы вы удалить зуб без обезболивания? Нет! Тем более при серьезном хирургическом вмешательстве, таком, например, как абдоминопластика? Но для него могут быть ограничения. Если у пациента есть общие противопоказания, например, аллергия, то просто грамотно подбираются другие препараты для анестезии. Если есть обострение хронического заболевания – сначала он вместе с врачом-специалистом должен достигнуть ремиссии. Проведение плановой операции и анестезии возможно лишь только на фоне стабильного состояния – недолеченные заболевания будут являться противопоказанием. Наиболее важная роль при проведении наркоза возлагается на сердце и легкие, поэтому работоспособность этих органов должна быть максимально приближена к удовлетворительной.

– Какие вопросы обязательно задаст врач-анестезиолог пациенту перед операцией?

– Те, на которые не ответят результаты анализов. Пациент должен сам рассказать анестезиологу, как раньше он переносил наркоз, какие препараты принимает, чем болеет, какие аллергии, даже пищевые, у него имеются – словом, никаких секретов. На время операции анестезиолог будет «дышать» за пациента, контролировать давление, биение сердца – в общем, не только оберегать от боли ваш организм, а буквально жить за вас, поэтому он должен знать о своем пациенте все и немного больше!

– Как можно подготовиться к предстоящей операции, зная, что будет применяться наркоз?

– Конечно, необходимо пройти комплексное обследование организма, включающее консультацию врача-терапевта, выполнение ряда стандартных анализов.

Необходимо исключить употребление алкоголя за 48 часов перед наркозом. Голодать перед наркозом не стоит. Конечно, на время операции желудок должен быть пустым, но достаточно легкого ужина накануне, если манипуляция назначена на утро. Если же операция предстоит во второй половине дня, то следует ограничиться легким завтраком: кашей или бутербродом. За 3-4 часа можно выпить некрепкий сладкий чай или воду. Нельзя допускать, чтобы на фоне переживаний по поводу предстоящей операции вкупе с голодом у пациента упал уровень сахара в крови или разболелась голова. Если все же волнение пациента слишком велико, то можно принять растительное седативное средство. Как показывает практика, наркоза боится каждый пациент, просто все по-разному справляются с этим волнением.

– Через какое время пациент возвращается к нормальному образу жизни?

– Хирургическое вмешательство – серьезное испытание для организма. Человек на некоторое время оказывается «выключенным» из жизни. Даже если состояние формально уже в норме, и тело, и психика продолжают находиться в стрессе, поэтому ожидать, что наркоз можно стряхнуть как сон и быстро вернуться к обычной жизни не стоит. Любые средства, которые применяются для анестезии, действуют на мозг и изменяют его активность, но это временно и обратимо. Многие говорят, что наркоз отбирает 5 лет жизни. А еще, что убивает 10 тысяч нейронов в мозге. Кто подсчитал, что именно такое количество нейронов гибнет, да и вообще возможно ли это подсчитать – неизвестно. Скорее всего, людей просто пугает, что какая-то часть их жизни просто исчезает из памяти – а ведь это несколько часов. Когда человек чего-то не знает, он будет додумывать.

Можем с уверенностью сказать, благодаря современным импортным препаратам и оборудованию для наркоза врач-анестезиолог может пробудить пациента с последним швом хирурга. Наркоз сейчас очень управляем, и пробуждение проходит без тяжелых последствий для пациента. Расстройство памяти и снижение концентрации внимания могут сохраняться в течение нескольких часов или дней, но они настолько минимальны, что заметны только специалисту. Помните, что в первые сутки после наркоза не рекомендуется принимать важные решения и управлять автомобилем.

NEO-life, №3-4, 2014

Инструкция по поступлении на операцию

Предоперационный период

Данные обследования участкового врача или интернисты не должны быть старее 14 дней.

К приему принесите:

Перед операцией под местной анестезией:
общий анализ крови, минералограмма, анализ на содержание сахара в крови, протромбиновый индекс по Квику (Hepato Quick), международное нормализационное отношение (INR), активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) APTT

Перед операцией под общим наркозом:
общий анализ крови, анализ мочи, минералограмма, анализ крови на сахар, уровень АЛТ и АСТ, ЭКГ с описанием, протромбиновый индекс по Квику (Hepato Quick), международное нормализационное отношение (INR), активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) APTT, рентгенологическое обследование легких у здоровых пациентов в возрасте 60 лет и старше, у пациентов с заболеванием легких RTG обследования легких необходимо во всех возрастных группах

Предупреждение:

Заявление должно содержать полное согласие и отсутствие претензий против операций под общим наркозом. Пациенты с неполным обследованием не могут быть оперированы.

Медицинские противопоказания

Операция может быть выполнена только здоровым пациентам. Пациенты не должны иметь насморк, кашель, гнойную сыпь, герпес и подобное. После воспалительных заболеваний необходимо 2-3и недели для выздоровления.

Четыре недели до операции пациенту запрещено принимать лекарства понижающие свертывание крови, напр. содержащие, ацетилсалициловую кислоту (Ацилпирин, Суперпирин, Анопирин).

Что взять с собой

регулярно принимаемые лекарства
личные вещи – сменную обувь, и основные туалетные принадлежности.
копию подтверждения об оплате или авансе, или же назначенную сумму наличными или платежную карту. При применении карты рекомендуем проверить дневной лимит снятия средств.

Что можно есть и пить перед операцией

Пациентам, которые будут оперированы под общей анестезией, за 6часов до операции запрещается принимать еду. Можно пить воду (не молоко, не соки, не кофе) не позже чем за 2 часа до операции.

Депиляция перед операцией

Пациентки в день операции делают депиляцию подмышечной области. Пациенты перед липосакцией или операцией на гениталиях делают депиляцию соответствующих участков тела.

Вопросы и ответы о лечении зубов ребенку под наркозом

Ребята, вы лучшая команда стоматологов в Москве! Сыну 2 года , на 2 зубах был кариес, который молниеносно портил все вокруг. К кому бежать, куда и как лечить, когда ребёнок даже зубки не даётся чистить, с истериками и скандалами. Выбрала клинику на Гарибальди 15 (сама я из Перово, другой конец Москвы) по отзывам в интернете, хотя на некоторых Сайтах нещадно занижают и обесценивают труд сотрудников дентал фентези, возможно из-за высокой стоимости или конкуренты. Приехали на осмотр, ребёнок был спокоен, даже разрешил посмотреть что там у него во рту, через неделю 07.09.21 мы уже были записаны на наркоз 2 часа. Очень переживала, как пройдёт все. Выбрали самого лучшего из лучших стоматологов, Крылова Константина Владимировича, профессионал своего дела! Спасибо вам за ваш труд, чуткий подход к каждому маленькому пациенту и родителям, советы и терпение. Зубки у ребёнка, а их лечили аж 6 штук за раз! 4, не отличить от абсолютно здоровых, ни следа пломб, сделано идеально, на двух зубиках — поставили коронки, теперь этим зубкам никакой кариес не страшен). Все рассказал, подсказал, чем лучше чистить и как ухаживать в дальнейшем и это все с улыбкой и отличным настроением! Успехов вам в вашей нужной и важной работе! Анастезиолог-реаниматолог была Клебанова Наталия Геннадьевна, человек -само спокойствие, глядя на неё чувствуешь, что ребёнок в надежных руках. Очень милая, добрая женщина, которая даже своим разговором, объяснениями, внушает уверенность, что будет сделано все самым лучшим образом, такая прям мамочка для запуганных и перепуганных родителей своих чад. Колоссальный опыт работы, четкость, внимательность, забота-это все Наталия Геннадьевна! Низкий вам поклон. Страшно было жутко, в ожидании пока пройдёт 2 часа наркоза и снова услышишь голос своего малыша, и тут дентал фентези не оставил наедине со своими страхами и переживаниями. Координатор лечения -Геля, вы Молодец с большой буквы! Проводила в операционную, показала, что все под контролем и ход работы, по просьбе Супруга, а он был очень далеко от нас в этот момент, прислала фото с места события, потому что самой мне было страшно даже зайти, находила время забежать, рассказать что и как, поддержать. Чувствуется, что о вас думают и сопереживают. Это реально круто, и спасибо женщине, что прибирала в зале ожидания. Вот я понимаю обучают координаторов, как поддержать, как общаться, но эта женщина, видя волнение мое, очень тепло отзывалась обо всем коллективе стоматологии На ул Гарибальди 15, видно было что она любит место, где работает и гордится им. Даже сотрудник прибирающий за клиентами поддерживает, ободряет. Спасибо ей за внимательность, все очень чистенько, все что нужно в наличии и водичка и чай/кофе и прочее. Поддержала беседу и была очень милой и доброжелательной. Жаль в тот момент, не спросила имени, так бы адресно сказала спасибо за человечность и тёплые слова! Это какой нужно иметь подход к работе, к своим сотрудникам, что все, с кем я успела пообщаться уважают, ценят и гордятся своей работой в данной клинике! Берегите себя, Вы Лучшие! Рада, что нашла вас и в дальнейшем будем только у вас лечить самое драгоценное, что у нас есть -своих детишек!

Ответ Дентал Фэнтези:

Огромное спасибо, Татьяна! Получая такие отклики мы понимаем, что всё не зря! Спасибо за высокую оценку нашей работы! Желаем самого крепкого здоровья и прекрасного настроения!

Виды анестезии при операции кесарево сечение

Главная страница / Дополнительная информация

КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ: Ваш выбор анестезии

Один из пяти новорожденных появляется на свет при помощи операции кесарева сечения и в двух случаях из трех это вмешательство не планируется заранее. Возможно, Вы захотите просмотреть данный буклет, даже если сами не готовитесь к такой операции.

Рождение ребенка является незабываемым впечатлением

Роды путем кесарева сечения могут быть столь же удовлетворяющими и приносящими положительные эмоции, как и роды, протекающие естественным путем. Если произойдет так, что Вам будет необходимо кесарево сечение, ни в коем случае не следует воспринимать этот факт как неудачу в каком бы то ни было смысле. Помните, что самая важная вещь—это безопасность для Вас и Вашего ребенка. Бывают ситуации, когда именно кесарево сечение является наилучшим способом обеспечения этой безопасности. Существует несколько видов анестезии (обезболивания) при операции кесарева сечения. Данная памятка объясняет различные варианты. Главное – Вы должны обсудить выбор анестезии с врачом-анестезиологом. Анестезиологи, работающие в акушерстве, являются врачами, специализирующимися в области обезболивания и обеспечения безопасности беременных и новорожденных при хирургических вмешательствах.

Когда операция кесарева сечения запланирована заранее – это плановое кесарево сечение. Его рекомендуют, если имеется повышенная вероятность развития осложнений при проведении родов естественным путем. Одним из примеров является ситуация, когда плод занимает неправильное положение в матке на поздних сроках беременности.

В других случаях кесарево сечение выполняется по срочным показаниям, обычно уже в процессе родов. Это так называемое экстренное кесарево сечение. Данная операция может потребоваться из-за слабости родовой деятельности, по причине внезапного ухудшения состояния плода или вследствие сочетания этих осложнений.

Врач акушер-гинеколог обсудит с Вами причины, по которым требуется кесарево сечение, и Ваше согласие на вмешательство.

Виды анестезии:

Существует два основных вида анестезии: регионарная и общая. Большинство кесаревых сечений выполняются под так называемой регионарной анестезией, когда пациентка находится в бодрствующем состоянии ; при этом нижняя половина ее тела, включая живот, становится нечувствительной к боли. Такая анестезия является более безопасной и для матери, и для новорожденного. Более того, она дает возможность Вам и отцу ребенка (если он желает присутствовать при родах) вместе пережить момент появления малыша на свет.

В свою очередь, существует три типа регионарной анестезии:

Спинальная анестезия — наиболее часто используемый метод.Ее можно вы полнить как при плановом, так и при экстренном кесаревом сечении. Нервы, отходящие от спинного мозга, окутаны особым футляром из оболочек, в котором содержится жидкость и все это располагается внутри позвоночника. Местный анестетик вводится в этот самый футляр с жидкостью с помощью очень тонкой иглы. Спинальная анестезия наступает быстро и требует относительно небольшой дозы анестетика.
Эпидуральная анестезия.В этом случае тонкая пластиковая трубочка(катетер)вводится кнаружи от упомянутого футляра с жидкостью, туда, где проходят нервы, проводящие болевые импульсы от матки. Эпидуральная анестезия часто применяется еще и для обезболивания родов, при этом используют раствор местного анестетика слабой концентрации. Если Вам требуется кесарево сечение, такая анестезия может быть усилена введением того же раствора, но в более высокой концентрации. По сравнению со спинальной анестезией, для эпидуральной требуется более высокая доза аналогичного препарата, а его действие развивается медленнее. Эпидуральная анестезия может быть углублена введением дополнительной дозы анестетика, если возникнет такая необходимость.
Комбинированная спинально-эпидуральная анестезия является сочетаниемдвух перечисленных видов обезболивания. Спинальную анестезию используют собственно для обезболивания операции кесарева сечения, эпидуральную — для того, чтобы при необходимости ввести дополнительную дозу препарата и для устранения боли в послеоперационном периоде.

Общая анестезия (наркоз)

При проведении общей анестезии Вы будете спать во время операции.

В наши дни наркоз при кесаревом сечении применяют реже, чем это делалось ранее. Общая анестезия может потребоваться в некоторых экстренных случаях, в ситуациях, когда регионарная анестезия по тем или иным причинам нежелательна, или же пациентка предпочитает находиться в состояния сна во время вмешательства.

Доводы «за» и «против» каждого из видов анестезии описываются далее в этой памятке. Вначале Вам будет полезно узнать, как производится подготовка к кесареву сечению и что для этого необходимо.

Предоперационное обследование

Если Вам планируется операция кесарева сечения, необходимо заранее госпитализироваться в стационар.

Осмотр анестезиолога

Перед операцией кесарева сечения Вас обязательно осмотрит врач-анестезиолог. Он ознакомится с Вашей медицинской картой и соберет информацию о состоянии вашего здоровья, течении предшествующих анестезий, если таковые были. В некоторых случаях может потребоваться дополнительное обследование. Кроме того, анестезиолог обсудит с Вами выбор метода анестезии и ответит на вопросы.

В день операции

Акушерка поможет Вам надеть специальные чулки для предотвращения образования тромбов (сгустков крови ) в венах ног.

В операционной к Вам прикрепят специальные датчики, чтобы измерять артериальное давление, пульс и насыщение крови кислородом; все это совершенно безболезненно.

Медсестра-анестезистка установит внутривенный катетер для вливания инфузионных растворов и постановки внутривенных инъекций. Для сокращения риска развития инфекции в послеоперационной ране Вам введут антибиотик.

Что будет происходить, если Вам необходимо выполнить регионарную анестезию?

Вас попросят либо сесть, либо лечь на бок и согнуть спину. Анестезиолог обработает кожу спины специальным дезинфицирующим раствором, при этом Вы ощутите холод.

При проведении спинальной анестезии, очень тонкая игла будет введена Вам в спину, обычно безболезненно. В некоторых случаях, по мере продвижения иглы, Вы можете почувствовать легкое покалывание в одной из ног или испытать что-то наподобие слабого удара электрическим током. Вам следует сообщить врачу об этом, но важно сохранять неподвижность во время выполнения процедуры. Как только игла будет установлена в правильное положение, вводят местный анестетик, после чего иглу удалят. Обычно вся процедура занимает несколько минут, но иногда бывает непросто сразу установить иглу в правильную позицию; в этом случае манипуляция займет несколько больше времени.

В случае эпидуральной анестезии применяется более толстая игла для того, чтобы через нее установить катетер (тонкую трубочку) в эпидуральное пространство. Так же как и при спинальной анестезии, возможны лишь ощущения покалывания или легкого удара током, отдающие в ногу. Здесь Вам опять-таки важно сохранять неподвижность пока анестезиолог проводит манипуляцию. Как только катетер будет установлен, врач разрешит Вам изменить позу.

Если же у Вас уже имеется эпидуральный катетер, установленный ранее для обезболивания родов, единственное, что должен сделать анестезиолог – это ввести в этот катетер более высокую дозу лекарства, достаточную для обезболивания операции кесарева сечения. В тех случаях, когда операция должна быть выполнена настолько экстренно, что нет времени ждать наступления эпидуральной анестезии, Вам могут произвести другой вид обезболивания.

Вы будете знать, что спинальная или эпидуральная анестезия начала действовать, поскольку начнете ощущать тяжесть и тепло в ногах. Возможно также чувство легкого покалывания. Онемение постепенно будет распространяться вверх по Вашему телу. Врач-анестезиолог будет проверять насколько широко распространилась зона обезболивания, и готовы ли Вы к операции. Иногда бывает нужно изменить положение тела для обеспечения хорошей анестезии. Вам будут часто измерять артериальное давление.

В процессе наступления эффекта анестезии, акушерка установит Вам катетер в мочевой пузырь, чтобы опорожнять его по ходу операции. Вы не почувствуете при этом дискомфорта. Эта трубка в мочевом пузыре может быть оставлена до следующего утра, и не надо будет беспокоиться о мочеиспускании.

Для проведения операции Вам потребуется лечь на спину. Если возникнет чувство тошноты, Вам следует обязательно сказать об этом анестезиологу. Часто причиной тошноты является снижение артериального давления. Врач проведет соответствующее лечение.

Пока ребенок не родился, Вам может потребоваться вдыхание кислорода через специальную лицевую маску, чтобы обеспечить поступление кислорода в организм ребенка в достаточном количестве.

Преимущества регионарной анестезии по сравнению с наркозом:

На операции Вы будете в сознании, можете ее «контролировать»
Вы сможете увидеть и услышать ребенка.
Не будете чувствовать сонливость после операции.
Раннее начало общения с ребенком и грудного вскармливания.
Эффективное послеоперационное обезболивание.
Ребенок рождается в ясном сознании.

Недостатки регионарной анестезии по сравнению с наркозом:

Требуется больше времени, чтобы выполнить регионарную анестезию, чем ввести пациента в наркоз.
В отдельных случаях после регионарной анестезии некоторое время может отмечаться шаткость походки.
В редких ситуациях регионарная анестезия может не оказать должного эффекта и придется перейти к наркозу.

Регионарная анестезия может, кроме того, вызывать:

Чувство покалывания или онемения в ноге (чаще после спинальной анестезии). Это бывает примерно у одной из десяти тысяч пациенток и может длиться несколько недель или месяцев.
Кожный зуд во время операции, но он поддается лечению.
Головную боль (реже, чем у одной из ста пациенток). Она также поддается лечению.
Местную болезненность в области спины в течение нескольких дней. В этом нет ничего необычного.

Ни спинальная, ни эпидуральная анестезия не вызывают хроническую боль в спине! К сожалению, боли в спине часто беспокоят женщин после родов, особенно в тех случаях, когда эти симптомы имели место до или во время беременности. Однако, спинальная или эпидуральная анестезия не усугубляет эти боли.

Что будет происходить, если Вам будут давать наркоз?

Вначале Вам предложат выпить лекарство, снижающее кислотность желудочного сока и еще до начала общей анестезии установят катетер в мочевой пузырь. Затем анестезиолог даст Вам подышать кислородом через маску в течение нескольких минут. Как только операционная бригада будет готова к работе, анестезиолог введет Вам в вену лекарство, вызывающее сон. Перед самым засыпанием медсестра слегка надавит Вам на шею спереди. Этот прием нужен для предотвращения попадания желудочного содержимого в легкие. Сон наступит очень быстро.

Когда Вы уже будете спать, специальную трубку введут Вам через рот в трахею (дыхательное горло) чтобы предупредить затекание содержимого желудка в легкие и для того, чтобы наркозный аппарат смог поддерживать Ваше дыхание. Анестезиолог будет продолжать вводить лекарства, обеспечивающие продолжение сна и позволяющие оперирующему врачу безопасно извлечь ребенка. Однако Вы не будете чувствовать происходящего.

Когда по окончанию операции Вы проснетесь, Вы можете почувствовать дискомфорт в горле из-за нахождения в нем упомянутой трубки (которую затем удалят) и ощутить некоторую болезненность в зоне операции. Кроме этого, Вы можете испытывать

сонливость или тошноту в течение некоторого времени. Тем не менее, Вы быстро вернетесь к своему обычному состоянию. Вас перевезут в палату пробуждения.

Некоторые причины, по которым наркоз может быть предпочтительнее для Вас:

Состояния, при которых нарушена свертываемость крови. В этих случаях регионарную анестезию лучше избежать.

Если операция чрезвычайно экстренная и нет времени провести ни спинальную, ни эпидуральную анестезию.
Деформации или заболевания в области спины, делающие регионарную анестезию трудновыполнимой или невозможной.
Те случаи, когда спинальная или эпидуральная анестезия не оказали должного эффекта.

Операция

Во время операции обычно устанавливается специальная занавеска, отграничивающая лицо пациента от зоны вмешательства. При этом врач-анестезиолог будет находиться рядом с Вами все время. Вы можете слышать, как проходят приготовления к операции, поскольку врачи акушеры-гинекологи работают в единой команде с акушерками и анестезиологической бригадой.

Кожный разрез обычно производится несколько ниже линии бикини. Когда Вам будут делать операцию, Вы можете почувствовать надавливание или натяжение, но не будете чувствовать боли. Анестезиолог будет непрерывно оценивать Ваше состояние во время операции и может провести дополнительное обезболивание при необходимости. В редких случаях может возникнуть необходимость перейти к общей анестезии (наркозу). Время от начала операции до извлечения младенца занимает обычно менее пяти минут. Сразу же после рождения, акушерка и педиатр осматривают новорожденного. После рождения препараты для сокращения матки вводятся в вену. Операционной бригаде потребуется примерно полчаса, чтобы закончить операцию.

Когда операция завершена

После окончания операции Вас переведут в палату пробуждения для наблюдения в течение ближайшего времени. Вам разрешат взять с собой телефон, воду без газа, средства личной гигиены, все остальные вещи передаются акушерке. Ребенок это время будет находиться в детском отделении, о его состоянии Вас проинформирует врач неонатолог. Несколько раз в сутки Вам принесут ребенка для кормления. В палате пробуждения препараты, введенные во время анестезии, постепенно прекратят свое действие, и могут появиться ощущения покалывания в ногах. Через несколько часов Вы снова сможете двигать ногами. Через шесть часов после операции сможете вставать и ходить по палате самостоятельно или при необходимости, с поддержкой медицинского персонала. Дайте знать медсестре, когда потребуется дополнительное обезболивание.

Обезболивание после операции

Существует ряд способов устранения боли после операции кесарева сечения:

После операции Вам будет назначена плановая обезболивающая терапия: в виде внутримышечного и внутривенного введения обезболивающих препаратов.
Если у Вас установлен эпидуральный катетер, его оставляют на определенное время для послеоперационного обезболивания.

Рождение ребенка путем кесарева сечения безопасно и может быть источником положительных эмоций. Многие женщины предпочитают находиться в сознании во время этого вмешательства. Другим же требуется наркоз по причинам, рассмотренным выше. Мы надеемся, что эта памятка поможет Вам сделать свой сознательный выбор анестезии при операции кесарева сечения.

Подготовка к операции | Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Эта информация поможет вам подготовиться к операции в отделениях Memorial Hospital, Josie Robertson Surgery Center (JRSC) или MSK Monmouth центра Memorial Sloan Kettering (MSK). Просмотрите эти инструкции за 10 дней до операции.

Вернуться к началу

До операции

Задайте вопросы о принимаемых вами лекарствах

До операции вам может потребоваться прекратить прием определенных лекарств. Ваш медицинский сотрудник расскажет вам, какие лекарства вам следует и не следует принимать. Ознакомьтесь с материалами Распространенные лекарства, содержащие aspirin, и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или витамин Е и Лечебные средства из трав и лечение рака, предоставленными вашим медицинским сотрудником.

Сообщите своему медицинскому сотруднику, если вы принимаете болеутоляющие или успокоительные лекарства. Важно продолжать вовремя принимать эти лекарства даже во время лечения. Возможно, вы сможете принять их утром перед операцией, если это необходимо.

Информация о приступах апноэ во сне

Приступы апноэ во сне — это распространенное расстройство дыхания, из-за которого во время сна человек на короткий период перестает дышать. Самый распространенный вид — синдром обструктивного апноэ во сне (obstructive sleep apnea, OSA). При OSA дыхательные пути полностью блокируются во время сна. OSA может вызвать серьезные осложнения во время и после операции.

Сообщите нам, если у вас случаются приступы апноэ во сне, или если вы предполагаете, что у вас могут случаться такие приступы. Если вы используете дыхательный аппарат (например, аппарат СИПАП [CPAP]) для профилактики приступов апноэ во сне, возьмите его с собой в день проведения операции.

Договоритесь с кем-нибудь, чтобы вас отвезли домой

У вас должен быть ответственный сопровождающий, который отвезет вас домой после процедуры. Ответственный сопровождающий — это тот человек, который может помочь вам безопасно добраться домой и в случае необходимости сообщить вашему медицинскому сотруднику о проблемах. Договоритесь об этом заранее, до дня процедуры.

Если вам не удалось найти ответственного сопровождающего, который отвезет вас домой, позвоните в одно из указанных ниже агентств. Вам предоставят сопровождающего, который отвезет вас домой. Такие услуги обычно платные, и вам потребуется обеспечить транспорт. Можно взять такси или арендовать машину, однако нужно, чтобы с вами был ответственный сопровождающий.

Мы рекомендуем вам договориться с кем-то, кто сможет помочь вам дома в течение первых 24 часов после проведения операции.

Заполните бланк доверенности на принятие решений о медицинской помощи

Если вы еще не заполнили бланк доверенности на принятие решений о медицинской помощи (Health Care Proxy), мы рекомендуем сделать это прямо сейчас. Если вы уже заполнили эту форму, или у вас есть иные предварительные распоряжения, возьмите их с собой на следующий прием.

Доверенность на принятие решений о медицинской помощи — это правовой документ, где указывается человек, который будет представлять ваши интересы в случае, если вы не сможете делать это самостоятельно. Указанный там человек будет вашим представителем по вопросам медицинской помощи.

Поговорите с медицинским сотрудником, если вы заинтересованы в заполнении доверенности на принятие решений о медицинской помощи. Вы также можете прочитать материалы Заблаговременное планирование ухода и Как быть представителем по медицинской помощи, чтобы получить информацию о доверенностях на принятие решений о медицинской помощи, других предварительных распоряжениях и исполнении обязанностей представителя по медицинской помощи.

Купите все необходимое

Антисептическое средство для очищения кожи на основе 4 % раствора chlorhexidine gluconate (CHG) (например Hibiclens®)

Перед операцией вам может потребоваться принять душ с антисептическим очищающим средством для кожи на основе 4 % раствора CHG. Ваш медицинский сотрудник сообщит вам, надо ли это делать.

4 % раствор CHG — это средство для очищения кожи, которое убивает различные микроорганизмы и предотвращает их появление в течение суток после использования. Приняв душ с этим раствором перед операцией, вы снизите риск инфицирования после операции. Вы можете приобрести антисептическое средство для очищения кожи на основе 4 % раствора CHG в ближайшей аптеке без рецепта.

Для подготовки кишечника к операции

Возможно, вам потребуется провести подготовку кишечника, чтобы очистить его перед операцией. Ваш медицинский сотрудник сообщит вам, надо ли это делать. Не для всех операций требуется подготовка кишечника.

Если перед операцией необходимо подготовить кишечник, ваш медицинский сотрудник сообщит вам об этом. Он/она также расскажет, как это сделать, и что для этого потребуется. Также рекомендуется купить прозрачные напитки для нулевой диеты, чтобы пить их в течение дня перед операцией. Примеры таких напитков перечислены в материале Нулевая лечебная диета.

Вернуться к началу

День перед операцией

Сотрудник приемного отделения позвонит вам после 14:00 накануне дня операции. Если проведение операции запланировано на понедельник, вам позвонят в предыдущую пятницу. Если до 19:00 с вами никто не свяжется, позвоните по номеру 212-639-5014.

Сотрудник сообщит, когда вам следует приехать в больницу на операцию. Вам также напомнят, как пройти в отделение. Операция будет проводиться по одному из следующих адресов:

В Нью-Йорке:

Дооперационный центр (Presurgical Center, PSC) на 2-м этаже^{1275 York Avenue (между улицами East 67^th Street и East 68^th Street)
Лифт M до 2-го этажа}
Дооперационный центр (Presurgical Center, PSC) на 6-м этаже^{1275 York Avenue (между улицами East 67^th Street и East 68^th Street)
Лифт B до 6-го этажа}
Josie Robertson Surgery Center (JRSC)
1133 York Avenue (между East 61^st Street и East 62^nd Street)

В Нью-Джерси:

MSK Monmouth
480 Red Hill Road
Middletown, NJ 07748

Если состояние вашего здоровья изменилось или по какой-то причине вам необходимо отменить операцию, позвоните своему хирургу. Наши офисы обычно открыты с понедельника по пятницу, с 9:00 до 17:00. После 17:00, в выходные и праздничные дни позвоните по телефону 212-639-2000 и спросите дежурного хирурга.

Вернуться к началу

Вечер перед операцией

Соблюдайте все инструкции вашего медицинского сотрудника, касающиеся питания или лекарств.

При необходимости начните подготовку кишечника

Если ваш медицинский сотрудник сказал вам, что вам требуется подготовка кишечника к операции, вам нужно начинать ее за 1 день до операции. Соблюдайте все полученные инструкции.

При необходимости примите душ с антисептическим средством для очищения кожи на основе 4 % раствора CHG (например Hibiclens®)

Если ваш медицинский сотрудник сказал вам принять душ с антисептическим очищающим средством для кожи на основе 4 % раствора CHG перед операцией, сделайте это накануне вечером и утром в день операции. Следуйте этим инструкциям:

Вымойте волосы обычным шампунем. Тщательно ополосните волосы.
Вымойте лицо и область половых органов своим обычным мылом. Тщательно ополосните тело теплой водой.
Откройте флакон с 4% раствором CHG. Налейте небольшое количество средства в руку или на чистую махровую салфетку.
Отойдите от струи воды. Легкими движениями вотрите 4% раствор CHG в тело от шеи до ступней. Не наносите его на лицо и на область половых органов.
Вернитесь под струю воды и смойте 4 % раствор CHG. Используйте теплую воду.
После душа вытритесь чистым полотенцем.
Не наносите после душа какой-либо лосьон, крем, дезодорант, макияж, пудру, духи или одеколон.

Сон

Ложитесь спать пораньше и постарайтесь хорошо выспаться.

Инструкции по употреблению пищи перед операцией

Не принимайте пищу после полуночи перед вашей операцией. Это также касается леденцов и жевательной резинки.

Вернуться к началу

В день операции

Соблюдайте все инструкции вашего медицинского сотрудника, касающиеся питания.

Инструкции по употреблению напитков перед операцией

Вы можете выпить не более 12 унций (350 мл) воды в период между полуночью и за 2 часа до времени прибытия в больницу. Больше ничего не пейте.

Не пейте какие-либо жидкости за два часа до запланированного времени прибытия в больницу. Это также касается воды.

Примите лекарства в соответствии с инструкциями

Ваш медицинский сотрудник может попросить вас принять некоторые лекарства утром перед операцией. Примите только эти лекарства, запив их глотком воды.

При необходимости примите душ с антисептическим средством для очищения кожи на основе 4 % раствора CHG (например Hibiclens®)

Если ваш медицинский сотрудник сказал вам принять душ с антисептическим очищающим средством для кожи на основе 4 % раствора CHG, сделайте перед выпиской из больницы. Используйте то же средство, что и накануне вечером.

Что взять с собой

список всех лекарств, которые вы принимаете, включая рецептурные и безрецептурные лекарства, пластыри и мази;
Свой дыхательный аппарат для профилактики приступов апноэ во сне (например, аппарат СИПАП [CPAP]) при наличии.
Бланк доверенности на принятие решений о медицинской помощи, если вы его заполнили.
Мобильный телефон и зарядное устройство.
Сумку для хранения личных вещей (например очков, слухового аппарата, зубных и других протезов, парика и религиозных атрибутов), если они у вас есть.

Что необходимо запомнить

Если вы носите контактные линзы, снимите их и наденьте очки. Во время операции контактные линзы могут травмировать глаза.
Не надевайте металлические предметы. Снимите все ювелирные украшения, включая пирсинг на теле. Используемое во время операции оборудование при соприкосновении с металлом может вызвать ожоги.
Не наносите какой-либо лосьон, крем, дезодорант, макияж, пудру, духи или одеколон.
Оставьте дома ценные вещи (например кредитные карты, ювелирные украшения и чековую книжку).
Если у вас началась менструация (месячные), воспользуйтесь гигиенической прокладкой, а не тампоном. Вам выдадут одноразовое белье и прокладку, если это необходимо.

Подготовка к операции

Когда наступит время переодеться перед операцией, вам выдадут больничную рубашку, халат и нескользящие носки.
Точное время начала операции может зависеть от продолжительности операции, которая была запланирована перед вашей. Медсестра/медбрат сообщит вам о наличии каких-либо непредвиденных задержек.
Перед тем как отправиться в операционную вам потребуется снять слуховой аппарат, зубные и другие протезы, парик и религиозные атрибуты.

Посетители

Чтобы обеспечить безопасность пациентов и персонала во время пандемии COVID-19, мы изменили порядок посещения. Дополнительную информацию см. на веб-сайте www.mskcc.org/visit.

Вернуться к началу

Полезные номера телефонов

Отделение анестезии (Anesthesia)
212-639-6840
Звоните по этому номеру, если у вас возникнут вопросы по анестезии (лекарству, вводимому для того, чтобы вы уснули на время проведения операции).

Международный центр Бобст (Bobst International Center)
888-675-7722
MSK принимает пациентов из всех стран мира. Если вы приехали из другой страны, позвоните для получения помощи в организации вашего лечения.

Служба выставления счетов пациентам (Patient Billing)
646-227-3378
Позвоните, если у вас есть вопросы по предварительному согласованию (preauthorization) с вашей страховой компанией. Это также называют предварительным разрешением (preapproval).

Представительская служба для пациентов (Patient Representative Office)
212-639-7202
Позвоните, если у вас есть вопросы в связи с бланком доверенности на принятие решений о медицинской помощи или сомнения по поводу ухода за вами.

Офис персональных медсестер/медбратьев (Private Duty Nursing Office)
212-639-6892
Вы можете запросить помощь персональной(-ого) медсестры/медбрата или сопровождающих. Позвоните для получения дополнительной информации.

Вернуться к началу

МОВИПРЕП — официальный сайт препарата

Подготовка к колоноскопии – один из самых важных этапов всего исследования. К ней необходимо отнестись со всей серьёзностью и строго выполнять рекомендации врача. Несмотря на это, бывают случаи, когда подготовка проходит «не по плану». Разберём самые распространённые ошибки пациентов при подготовке к колоноскопии.

1. Не задать вопросы про подготовку и процедуру. Часто пациенты либо стесняются, либо просто забывают задавать уточняющие вопросы, а врач может рассказать только общие детали и не знать, какие частные моменты интересуют каждого конкретного пациента. Продумайте все интересующие вопросы до похода к врачу и запишите их, чтобы озвучить на приёме. Не стесняйтесь взять паузу, чтобы всё быстро обдумать, и задавать вопросы о подготовке и процедуре, даже если они кажутся глупыми, – Вы вправе интересоваться всем, что касается Вашего здоровья.

2. Перепутать колоноскопию с гастроскопией. Кажется, это невозможно, но такие случаи действительно бывают. Из-за созвучности названий исследования действительно можно перепутать и подготовиться к процедуре совсем не так, как нужно. Не бойтесь уточнить у Вашего лечащего врача, правильно ли Вы поняли, какое исследование Вам назначили, прежде чем приступать к подготовке.

3. Несоблюдение специальной диеты. Некоторые пациенты могут пренебрежительно отнестись к рекомендациям по питанию при подготовке к колоноскопии – нарушать бесшлаковую диету продуктами из списка запрещённых, сокращать сроки диеты, употреблять твёрдую пищу, когда это уже запрещено, или вовсе не соблюдать рацион. Это может привести к тому, что кишечник недостаточно очистится от содержимого, и врач не сможет провести колоноскопию. Бесшлаковая диета назначается не просто так: в неё включены легкоусвояемые продукты, которые помогают размягчить каловые массы и полностью вывести их из кишечника. Поэтому строгое соблюдение питания в сочетании с приёмом специального слабительного препарата – обязательное условие.

4. Употребление твёрдой пищи во время приёма слабительного препарата. С начала приёма раствора препарата МОВИПРЕП^® и до окончания диагностического исследования не рекомендуется употреблять твёрдую пищу. При этом жидкости следует прекратить употреблять минимум за 1-2 часа до колоноскопии. Несоблюдение этих рекомендаций может привести к тому, что кишечник очистится не полностью, и это помешает проведению самого исследования.

5. Неполный приём препарата для очистки кишечника. Для качественной очистки кишечника пациенту назначается специальный слабительный препарат, который помогает вывести всё содержимое и подготовить кишечник к исследованию. Основное правило, которого следует придерживаться, – необходимо выпить весь объём раствора в определённый промежуток времени. Например, препарат МОВИПРЕП^® разводится в 2 л воды, и его рекомендуется выпивать по 250 мл каждые 15-30 минут. Некоторым пациентам это может даваться нелегко, и они не допивают часть готового раствора. Однако это может грозить некачественной очисткой кишечника и, как следствие, отказом врача-эндоскописта в проведении колоноскопии. Чтобы этого не произошло, необходимо тщательно изучить инструкцию назначенного препарата для очистки кишечника и строго следовать ей и рекомендациям врача.

6. Выбор неправильной схемы приёма препарата для очистки кишечника. В зависимости от времени проведения колоноскопии врач назначает соответствующую схему приёма слабительного препарата. У препарата МОВИПРЕП^® существуют три схемы приёма: двухэтапная (сплит) – если колоноскопия назначена на первую половину дня, одноэтапная утренняя – если процедура назначена на вторую половину дня, одноэтапная вечерняя – если процедура назначена на раннее утро. Важно соблюдать именно ту схему, которую назначил врач, и закончить приём препарата за 2-4 часа до исследования. От этого зависит качество подготовки и степень готовности кишечника к процедуре: если пациент не успеет завершить приём препарата до колоноскопии, слабительное действие не закончится вовремя, и врач не сможет провести исследование; если с момента последнего приёма раствора до колоноскопии пройдёт больше 4 часов, в кишечник может попасть желчь, которая образуется во время процесса пищеварения, и препятствовать тщательному исследованию.

7. Не проведена самостоятельная оценка качества подготовки. При подготовке к колоноскопии важно самостоятельно контролировать качество очистки кишечника – как минимум для того, чтобы быть уверенным, что подготовка проведена правильно. Слабительный препарат для очистки кишечника вызывает умеренную диарею, с которой из кишечника выводится всё содержимое. С каждой дефекацией стул становится более светлым и прозрачным. Когда он станет полностью прозрачным или незначительно окрашенным – значит, Вы готовы к процедуре.

8. Не учтено время на дорогу до клиники. К сожалению, такое тоже случается. При расчёте времени на приём препарата для очистки кишечника всегда следует учитывать время, которое понадобится на дорогу до клиники. В противном случае, в пути может возникнуть неловкая ситуация, когда пациенту понадобится сходить в туалет, или время с последнего приёма раствора препарата до процедуры сильно увеличится, что также может сказаться на качестве подготовки. При подготовке к колоноскопии необходимо учитывать любые возможные обстоятельства и закладывать время на дорогу до клиники. При необходимости, можно попросить врача помочь Вам с расчётами.

9. Несоблюдение рекомендаций по приёму жидкости при проведении процедуры под наркозом. Приём препарата МОВИПРЕП^® и разрешённых жидкостей необходимо прекратить не менее чем за 2 часа и не более чем за 4 часа до начала процедуры колоноскопии, если она проводится под наркозом или седацией. Это необходимо для того, чтобы полностью обезопасить пациента во время исследования. Если пациент выпьет воду непосредственно перед наркозом или седацией, это может привести к тому, что во время процедуры жидкость из желудка попадёт в лёгкие и будет угрожать жизни пациента. Чтобы этого не произошло, необходимо строго соблюдать рекомендации врача.

10. Приём препаратов, которые могут помешать исследованию. Если пациент принимает какие-либо препараты, об этом необходимо сообщить лечащему врачу. Некоторые препараты, содержащие, например, железо, висмут или активированный уголь, окрашивают стул и стенки слизистой в чёрный цвет, что может существенно помешать исследованию. Также следует обсудить с врачом приём слабительных препаратов в случае запоров и их сочетание с бесшлаковой диетой.

Подготовка к лапароскопическим операциям в Швейцарской Университетской Клинике

Целью предоперационной подготовки является обеспечение возможности успешно выполнить хирургическое вмешательство, и сделать его как можно более легким и для пациента, и для хирурга.

В соответствии с Европейским протоколом и стандартами fast-track surgery предоперационная подготовка включает в себя несколько этапов:

информирование пациента о том, какая операция будет ему сделана, какие могут развиться осложнения и как изменится его жизнь после операции. Пациент должен знать не только цель операции, но и как он сам может помочь ее успешному осуществлению. Больной должен разделять уверенность врача в благоприятном исходе операции. Правильно информированный пациент больше доверяет врачу, поэтому в послеоперационном периоде легче направить его усилия на скорейшее выздоровление.
предварительное обследование и коррекция имеющихся у пациента патологический нарушений и состояний проводится на догоспитальном этапе и в течение первых суток после госпитализации перед операцией. Тщательная оценка состояния сердечно-сосудистой системы, свертывающей системы крови и ряда других показателей позволяет избежать нежелательных осложнений операции.
медикаментозная седация в ночь перед операцией – проводится только по медицинским показаниям на усмотрение лечащего врача.
подготовка желудочно-кишечного тракта. Включает в себя исключение приема пищи и жидкости в день операции (не менее, чем за 6 часов до операции), а также очистительную клизму(ы) для освобождения кишечника. В ряде случаев клизма может быть заменена приемом специальных препаратов типа фортранс.
общая гигиена. За несколько часов до операции мы рекомендуем принять общий душ с особо тщательным мытьем мест потенциального скопления большого количества кожного сала, пота и микроорганизмов (подмышек, паховой области, стоп).
бритье волосяного покрова в проекции операционного поля. Бритье проводится непосредственно в день операции, а не накануне вечером, поскольку возникшие при бритье вечером мелкие царапины могут к утру воспалиться, что сделает невозможным проведение операции.

В дополнение к вышеперечисленному мы, как правило, используем премедикацию в палате перед операцией, что позволяет пациенту уснуть и не видеть обстановки операционной. Создаваемый спокойный психо-эмоциональный настрой обеспечивает идеальные условия кровоснабжения внутренних органов и гемодинамики организма пациента, что облегчает хирургу саму операцию, предупреждает развитие интраоперационных осложнений и обеспечивает гладкое послеоперационное течение.

Порядок действий пациента во время подготовки к малоинвазивной и лапароскопической операции зависит от пола, возраста пациента, проводимой операции. Ниже мы приведем типовую памятку для пациентов перед проведением лапароскопической операции.

Обязательное предоперационное обследование направлено на исключение наличия у пациента определенных инфекций, уточнение состояния свертывающей системы крови, а также функционирования основных органов и систем организма (на основании результатов биохимических тестов и инструментальных методов обследования). Обращаем Ваше внимание, что все обследования имеют определенный «срок годности», по окончанию которого они должны быть выполнены повторно.

Обязательное предоперационное обследование включает:

Общий анализ мочи. (до 14 дней)
Общий анализ крови, СОЭ, лейкоцитарная формула.(до 14 дней)
Анализ крови на биохимию (АСТ, АЛТ, общий белок, (билирубин общий, прямой, непрямой), креатинин, мочевина, холестерин общий, глюкоза) и коагулограмма (АЧТВ, тромбиновое время, протромбиновое время и индекс, фибриноген, антитромбин 3). (до 14 дней)
Анализ крови на инфекции (Сифилис-RW, СПИД-ВИЧ (anti-HIV), Гепатит В-HBsAg, Гепатит С (anti-HCV Ig G). (до 3 месяцев)
Определение группы крови по системе АВО, резус-фактор (до 3 месяцев) + фенотипирования эритроцитов и kell
Флюорография грудной клетки. (до 1 года)
ЭКГ (до 14 дней)
Консультация терапевта об отсутствии противопоказаний к операции (до 14 дней)

Ниже мы описали Ваши действия непосредственно за 1 день до лапароскопической операции, в случае ее выполнения в нашей клинике. Вы можете госпитализироваться к нам накануне и выполнить подготовку в условиях нашего специализированного стационара, или же приехать в Клинику рано утром, выполнив всю программу подготовки самостоятельно. Просим все нижеприведенные указания принимать буквально, иначе мы не сможем провести Вашу операцию в день обращения.

В 15.00 накануне дня операции Вы принимаете легкий ужин (например, стакан кефира, творог, суп или каша).
Вечером этого же дня ОБЯЗАТЕЛЬНО поставить очистительную клизму (1,5 л теплой воды).
Вечером до сна жидкость (вода, несладкий сок, чай) разрешается пить в необходимом для Вас лично количестве.
В день операции необходимо приехать в Клинику СТРОГО на ПУСТОЙ желудок (!) — сразу после просыпания ничего нельзя ни пить (ни воду, ни чай), ни есть!

ПОМНИТЕ! Чтобы операция состоялась, за 8 часов до операции в желудок НЕ ДОЛЖНА поступать жидкость и твердая пища!

С собой необходимо иметь средства личной гигиены (мыло, зубную щетку, зубную пасту), нижнее белье, ночную рубашку или пижаму, а также паспорт для оформления договоров.
Нужно приобрести компрессионные госпитальные чулки 1-й компрессии (при наличии заболеваний вен, после консультации флеболога приобрести компрессионные госпитальные чулки 2-й компрессии). Приобрести компрессионное белье Вы можете во многих аптеках г.Москвы. Чулки необходимо привезти с собой на операцию. Компрессионное белье (чулки) пациент надевает самостоятельно, находясь в горизонтальном положении на кровати (за 20 минут до операции).

ВАЖНО: Перед тем, как надеть чулки необходимо провести в горизонтальном положении не менее 15-20 минут для того, что бы обеспечить отток крови из вен нижних конечностей.

При проведении гинекологических операций, а также при одновременном выполнении лапароскопической операции и гистерорезектоскопии пациентке требуется выполнить еще ряд действий. Накануне операции необходимо провести интимную стрижку с использованием ножниц или машинки, но не бритвы. Нужно, чтобы к операции длина волос составляла не более 5-7 мм.

ВАЖНО: УБЕДИТЕЛЬНО просим Вас не использовать бритву во избежание повреждения волосяных фолликулов и развития инфекционных процессов на коже, что может стать препятствием для проведения операции.

Hydration: Советы по использованию воды до и после операции: Desert West Surgery: Minimally Invasive Surgeons

Если вы знаете, что пережили операцию, вы должны знать основные инструкции, которые необходимо выполнять как до, так и после операции. операция. Тем, кому предстоит операция, следуйте инструкциям врача перед операцией.

Голодание — один из важнейших критериев перед операцией. А когда врачи говорят, что голодание, это означает отсутствие воды. Но вы думаете, что вода — самый важный компонент вашего благополучия? Наш мозг на 74% состоит из воды, наши кости на 22% состоят из воды и, конечно же, наша кровь на 83% состоит из воды.И все же врачи просят нас голодать перед операцией? Почему? Давайте читать дальше и узнаем, почему.

Гидратация перед операцией

Одно из самых распространенных правил перед любой операцией — голодать за 12 часов до операции. Это сделано в качестве меры предосторожности. Если во время операции в вашем организме будет избыток воды, это может привести к аспирации легких. Это означает, что если ваш желудок состоит из воды, она попадет в легкие и потенциально заблокирует дыхательные пути и вызовет серьезные инфекции, такие как пневмония.Эта ситуация может привести к летальному исходу. Страшный!

Конечно, это не относится ко всем пациентам, и, скорее всего, небольшое количество воды за несколько часов до операции подойдет. Теперь, если пациент выпил стакан воды прямо перед операцией, и он слаб или пожилой, или и то, и другое может увеличить вероятность смертельной ошибки. Здоровые пациенты, которым предстоит небольшая операция, могут выпить стакан воды за 4 часа до операции. Конечно, если ваш врач посоветовал вам слишком быстро в течение 12 часов, настоятельно рекомендуется придерживаться его или ее инструкций.Это определенно снижает вероятность возникновения каких-либо осложнений.

Теперь рекомендуется пить прозрачные жидкости за 2 часа до операции, грудное молоко за 4 часа до операции, молоко, не являющееся человеческим, и твердую легкую пищу за 6 часов до операции и все остальное за 8 часов до операции. Это более мягкие рекомендации, которым следует следовать, но только по совету врача. Но всегда важно следовать советам врача.

Гидратация после операции

Абсолютно необходимо оставаться полностью увлажненным после операции.Это делается, чтобы избежать возможных хирургических осложнений, включая тромбоз вен, который представляет собой сгусток, накапливающийся в основных венах бедер и ног. Пациент также может страдать тромбоэмболией легочной артерии.

После операции ваша иммунная система очень слаба, что увеличивает вероятность заражения. Вода помогает предотвратить эти инфекции и является катализатором вашего выздоровления. Кроме того, вода помогает вашему организму избавиться от токсинов, полученных при анестезии. Таким образом, питьевая вода после операции может быть очень полезной во всех аспектах выздоровления.

Хотя эти правила соблюдались в течение многих лет, сегодня врачи становятся все более снисходительными к правилам голодания перед операцией.

Некоторые исследования показали, что перед операцией лучше пить воду. Пациенту будет легче восстановиться после самой операции. В любом случае, ваш врач лучше всего посоветует вам, как пить воду до и после операции.

Перед операцией | Ночь и утро перед операцией

Еда и жидкости перед операцией

Эти направления основаны на вашем запланированном времени прибытия.Несоблюдение этих указаний может означать, что ваша процедура будет отложена или отменена.

Алкоголь и табак: круглосуточно

Не употребляйте алкоголь за 24 часа до запланированного времени прибытия.
Не курите, не курите, не используйте жевательный табак или другие табачные изделия не позднее, чем за 24 часа до запланированного времени прибытия.

Обычная еда: 8 часов

Ешьте свою обычную пищу не позднее, чем за 8 часов до запланированного времени прибытия.

Легкие твердые продукты: 6 часов

Вы можете есть легкую твердую пищу не позднее, чем за 6 часов до запланированного времени прибытия. Легкая закуска — это:
- сок или кофе с молоком или сливками
- 1 кусок тоста или 1 миска овсянки или каши.
Не ешьте орехи или ореховое масло.
Не ешьте тяжелую или жирную пищу, например мясо или жареную пищу.

Прозрачные жидкости: 2 часа

Пейте только прозрачные жидкости за 2 часа до запланированного времени прибытия.
- Пейте воду, фруктовый сок без мякоти, черный кофе, прозрачную воду или чай.
- Не пейте молоко, йогурт или энергетические напитки.

Лекарства

Принимайте лекарства в соответствии с указаниями, запивая небольшим глотком воды.

Дополнительные инструкции

Не брейте место операции.
Следуйте указаниям врача по приему лекарств. Он или она скажет вам, следует ли вам принимать какие-либо или все обычные лекарства.
Следуйте инструкциям врача. (Например, очистить кожу специальным мылом.)
Возьмите с собой в больницу список ваших лекарств. Включите лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, витамины и травы. Укажите название лекарства, количество, которое вы принимаете, и время, когда вы принимали лекарство в последний раз.
Пожалуйста, оставьте дома деньги, кредитные карты и другие ценные вещи.
Если вы носите очки, контактные линзы, зубные протезы или слуховые аппараты, возьмите с собой контейнеры для них во время операции.
Снимите все украшения (включая кольца) и пирсинг. Пожалуйста, оставьте эти предметы дома или в больнице у члена семьи.
Не используйте макияж, дезодорант, духи, одеколон или лосьон после бритья.
Носите свободную удобную одежду.
Принесите любые формы, данные вам вашим врачом. Если ваша операция требует медицинского осмотра, принесите эти заполненные формы с собой.
Принесите свою страховую карточку.
Принесите директиву о вашем медицинском обслуживании.
Возьмите с собой предметы личной гигиены, такие как дезодорант, зубную пасту, зубную щетку, тапочки и расческу, если вы остаетесь в больнице.
Принесите любые специальные лекарства (включая глазные капли и ингалятор) или оборудование (например, аппарат CPAP, костыли, трость или шину).
Принесите книги или журналы.

Пожалуйста, прибудьте в больницу в соответствии с указаниями перед операцией. Обычно говорят, что нужно прибыть за два часа до назначенного времени операции. Если у вас проблемы с ходьбой или движением, выделите дополнительное время.

Общие хирурги Австралия — Подготовка к операции

Существует ряд рекомендаций, которым необходимо следовать при подготовке к операции:

Пожалуйста, примите душ дома вечером перед операцией или утром
Пожалуйста, не брейте место операции! При необходимости это будет сделано за вас.Бритье увеличивает риск заражения
При утренней операции не ешьте и не пейте после полуночи накануне операции, если не указано иное. Сюда входят кофе, чай, вода и сок. Можно принимать лекарство, запивая небольшим глотком воды
Для послеобеденной операции подойдет небольшой завтрак ДО 7 утра, а после этого ничего. Ваша операция может быть отменена, если вы не будете следовать этим инструкциям
Не употребляйте алкогольные напитки за 24 часа до операции
Не курите в течение 4 недель до операции, иначе риск серьезных осложнений возрастет
Спросите своего врача, разрешено ли вам принимать обычные лекарства (например, лекарства от сердца, артериального давления, инсулин и т. Д.).) до поступления на операцию
Не приносите с собой ценные вещи, такие как деньги, украшения и т. Д. Не используйте макияж
Принесите туалетные принадлежности и свободную удобную одежду для ношения при выписке
Вам необходимо будет снять контактные линзы, украшения, зубные протезы и парики
Сделать так, чтобы ответственный взрослый отвез вас домой после выписки
Сообщите своему врачу, если есть изменения в вашем состоянии до операции (например, простуда, кашель, лихорадка или инфекция).В тяжелых случаях операцию, возможно, придется отложить для вашей безопасности.
прекратить прием всех лекарственных трав за 4 недели до операции, если не оговорено заранее

Есть несколько важных шагов, которые нужно предпринять в день операции:

В день операции явиться в приемную больницы
Если вы еще не сделали этого, вы встретитесь со своим анестезиологом
После операции вы проведете некоторое время в палате выздоровления, прежде чем отправиться в палату
После выписки и до тех пор, пока вы принимаете обезболивающие по рецепту, вам не разрешается:
Ваш хирург
предоставит инструкции по безопасному возобновлению вышеуказанных действий.

Для получения дополнительной информации щелкните здесь, чтобы посетить веб-сайт Healthdirect Australia.

Часто задаваемые вопросы о правилах голодания для детей

Что можно есть и пить моему ребенку накануне и в день операции?

Не принимать пищу за восемь часов до операции ребенку (даже пищу, подаваемую через зонд)
У вашего ребенка могут быть:
- Смесь или молоко за шесть часов до операции
- Грудное молоко за четыре часа до операции
- Очистите жидкость за два часа до операции.Отличительной чертой «прозрачной жидкости» является способность видеть сквозь нее и четко читать текст.
Прозрачные жидкости:
- Вода
- Яблочный или белый виноградный сок
- Газированные напитки, например газированные напитки
- Спортивные напитки, такие как Gatorade®
- Pedialyte®
- Прозрачный чай
Ни в какие напитки нельзя добавлять молоко, сливки или лимон
Не глотать жевательную резинку, мяту или конфеты
Измельченные лекарства можно давать с двумя столовыми ложками обычного яблочного желе не менее чем за два часа до операции.
Не используйте яблочный пудинг, яблочный соус или йогурт.

Перед операцией желудок вашего ребенка должен быть пустым. Мы не хотим, чтобы пища из желудка вашего ребенка попала в легкие во время операции. Операция будет отложена или перенесена, если вы не выполните или не сможете следовать этим инструкциям.

Почему мой ребенок не может есть или пить перед операцией?

Наши защитные рефлексы замедляются, когда нам дают анестезию. Один из защитных рефлексов — не допускать попадания содержимого желудка в дыхательные пути.Аспирация может произойти, когда содержимое желудка попадает в наши дыхательные пути. Это менее вероятно, когда желудок пуст. Голодание (отказ от еды и питья) сохраняет желудок вашего ребенка пустым.

Почему стремление такое плохое?

Твердое или полутвердое содержимое желудка может не пропускать воздух в легкие. Кислотное жидкое содержимое желудка может обжечь легкие и помешать им попадать в них воздух. Оба типа аспирации могут вызвать повреждение мозга или смерть.

Аспирацию можно вылечить.Большинство людей выживают, но часто требуется лечение в отделении интенсивной терапии (ОИТ). Аспирация может продлить пребывание вашего ребенка в больнице на несколько дней или недель.

Следует ли разбудить ребенка за два часа до назначенного времени операции, чтобы дать ему / ей прозрачные жидкости?

Да; не позволяйте им обезвоживаться. Если операция вашего ребенка назначена на 8 часов утра, дайте ему прозрачную жидкость до 6 часов утра. Возможно, вы захотите разбудить ребенка на жидкость в 5 часов утра, чтобы он / она выпил к 6 часам утра.м.

Мой ребенок попал в автомобильную аварию и нуждается в неотложной операции. Мой ребенок ел незадолго до аварии, а прошло всего 4 часа. Врач говорит, что моему ребенку сейчас нужна операция. Почему моему ребенку не нужно ждать восемь часов?

Рекомендации помогают врачам и пациентам принять решение о медицинском обслуживании. Рекомендации по посту не должны быть окончательным решением. Риск аспирации необходимо сопоставить с риском несвоевременной операции. Анестезиолог вашего ребенка может изменить тип анестезии, чтобы снизить риск для вашего ребенка.

Может ли мой ребенок жевать жевательную резинку или сосать леденцы в ожидании операции?

Ваш ребенок не может глотать жевательную резинку или конфеты перед операцией. Проглатывание этих продуктов считается проглатыванием «твердой пищи» и может привести к задержке или переносу процедуры для вашего ребенка.

А как насчет напитков, богатых углеводами?

Ваш ребенок может пить прозрачные, богатые углеводами напитки за два часа до операции (например, Ensure Clear, Premier Protein или Fizzique). Ваш ребенок не может пить жидкости, содержащие молочные продукты или мякоть.Если у вас есть вопросы о конкретном напитке, поговорите с лечащим врачом вашего ребенка. Если вы не знаете состав напитка, восемь часов голодания считаются безопасными временными рамками.

А как насчет Jell-O?

Jell-O® — это торговое название одной компании, которая производит много форм желатина. Обычный Jell-O или другие желатины без фруктов или других твердых веществ считаются прозрачными жидкостями и могут быть разрешены за два часа до процедуры вашего ребенка.

Может ли мой ребенок есть мед?

№Мед не считается прозрачной жидкостью.

Почему я могу использовать только яблочное желе, чтобы давать ребенку измельченные лекарства?

Яблочное желе изготовлено из кипяченого и охлажденного яблочного сока, от которого он загустеет. Яблочный сок — одобренная прозрачная жидкость. Обычное яблочное желе можно есть за два часа до операции. В день операции ребенку можно использовать яблочное желе для приема измельченных лекарств. Не используйте пудинг, йогурт или яблочный соус.

Кто разработал правила поста?

Они основаны на медицинских исследованиях и экспертном заключении.У Американского общества анестезиологов и Европейского общества анестезиологов есть целевые группы для их создания. Преподаватели кафедры анестезии Университета Айовы адаптируют эти рекомендации для семейной детской больницы Университета Айовы Стед.

Если мой ребенок принимает пищу через энтеральный или назогастральный зонд (желудочный зонд, энтеральный зонд / еюностомический зонд), должен ли я следовать тем же инструкциям по голоданию?

Да. Голодайте в течение шести часов на смесях / кормах, кроме грудного молока.Поститесь в течение четырех часов после кормления грудным молоком. Голодайте в течение двух часов от прозрачных жидкостей.

Врач моего ребенка хочет очистить его / ее кишечник (подготовить кишечник) перед процедурой. Врач прописал GoLYTELY® (полиэтиленгликоль-электролит [ПЭГ]). Какое время голодания между приемом GoLYTELY® он / она может получить региональную, общую или контролируемую анестезию?

Следуйте инструкциям GoLYTELY или MiraLAX из клиники GI и завершите прием препарата за день до процедуры.Прозрачные жидкости можно пить за два часа до процедуры.

вопросов — Mayo Clinic Health System

Существуют ли разные виды анестезии?
Существует три основных типа анестезии:

При общей анестезии вы без сознания и без боли. Это делается путем вдыхания газов или паров через дыхательное устройство и / или внутривенных лекарств, вводимых через вену.
В системе местной анестезии анестетик обычно вводится в ткань, чтобы обезболить определенное место вашего тела, требующее незначительной хирургической операции, например, на руке или ноге.
В регионарной анестезии ваш анестезиолог делает инъекцию рядом с пучком нервов, чтобы обезболить большую часть вашего тела, требующую хирургического вмешательства.
Во время регионарной или местной анестезии вы по-прежнему будете в сознании, но вы можете принимать лекарства через капельницу, чтобы помочь вам расслабиться и меньше осознавать свое окружение.

От чего зависит тип используемой анестезии?
Во время предоперационного собеседования ваш специалист по анестезии задаст вам несколько вопросов, чтобы определить, какой анестетик лучше всего подходит для вас.При принятии этого решения будет учтено несколько факторов. В их числе:

Ваш предыдущий опыт или любые предыдущие реакции на анестезию в прошлом.
Ваше текущее и прошлое здоровье. Проблемы со здоровьем или перенесенные в прошлом операции, такие как сердечные заболевания, заболевания легких или диабет, могут сделать один анестетик более предпочтительным, чем другой.
Причина и тип операции.
Результаты анализов, таких как анализ крови или электрокардиограмма (ЭКГ, ЭКГ).

Чего мне ожидать?
После посещения анестезиолога и определения плана, который является оптимальным для вас, вы попадете в процедурный кабинет, где будут размещены манжета для измерения артериального давления и электроды ЭКГ. Вы можете вспомнить, а можете и не вспомнить, как заходили в операционную, потому что седативные препараты часто вводятся через капельницу, когда вы входите в комнату. Член анестезиологической бригады постоянно находится с вами во время процедуры, внимательно следит за вами и при необходимости корректирует ваши лекарства, дыхание, температуру, жидкости и кровяное давление.

По завершении операции анестезиологические препараты прекращаются, и вы постепенно просыпаетесь либо в операционной, либо в палате восстановления. Вы можете почувствовать себя вялым и, возможно, даже немного сбитым с толку, когда впервые проснетесь. Вас доставят в палату восстановления или в дневную клинику, где за вами будут внимательно наблюдать, пока вы не полностью проснетесь.

Почему я не могу ничего есть или пить во время процедуры?
Если вам назначена операция, вам могут запретить есть и пить в течение восьми часов до операции.Очень важно, чтобы вы выполняли все инструкции, которые вам даны, чтобы не есть и не пить до операции. Обычно вы глотаете слюну и пищу, не задыхаясь, потому что часть механизма глотания включает рефлекс, который закрывает отверстие в легких. Когда вам вводят анестезию, вы теряете способность защищать легкие от вдыхания вещей, которые вы не должны вдыхать. Если в желудке есть твердые или жидкие вещества, они могут «забиться» из пищевода в рот и попасть в легкие.Результатом может стать очень серьезная легочная инфекция.

Моему ребенку назначена операция, чего мне ожидать?
Обезболивание ребенка вызывает беспокойство у большинства родителей. Будьте уверены, что вашему ребенку будет уделяться безраздельное внимание и очень внимательно следить за ним во время анестезии.

Перед операцией вам дадут инструкции по ограничению приема пищи и питья вашим ребенком. Мы понимаем, что это не всегда легко, но для безопасности вашего ребенка чрезвычайно важно следовать этим инструкциям.Если по какой-либо причине ваш ребенок не выполнил эти инструкции, обязательно сообщите об этом анестезиологу.

Вы сможете оставаться с ребенком до тех пор, пока он не пойдет в операционную. После того, как их доставят в операционную, вашему ребенку вводят анестетик, вдыхая газ через маску или вводя лекарство в капельницу. Артериальное давление, частота сердечных сокращений, дыхание, оксигенация и температура тщательно контролируются. Принимаются лекарства для предотвращения боли и тошноты, чтобы ребенок просыпался как можно более комфортно.

После операции вашего ребенка отправят в палату восстановления для постоянного наблюдения, пока он полностью не проснется. Дети нередко бывают эмоциональными или дезориентированными в этот период пробуждения, однако чаще всего они даже не вспоминают об этом. Как только ваш ребенок будет благополучно размещен в палате для восстановления, к вам придет член бригады и проведет вас с ребенком, пока он оправится от наркоза.

Мы понимаем, что больница может быть страшным местом для детей, и делаем все возможное, чтобы сделать это как можно более приятным для них.Дети часто получают от вас сигналы, поэтому, если вы спокойны и расслаблены, они, скорее всего, тоже будут ими.

Помните, что в день операции у вас будет возможность посетить анестезиолога. После обсуждения вашей истории болезни и запланированной процедуры ваш анестезиолог порекомендует вам лучший вариант анестезии. У вас будет возможность задать любые дополнительные вопросы, которые могут у вас возникнуть в это время.

(вернуться на главную страницу анестезиологии)

Что произойдет, если вы выпьете воду перед наркозом? — Мворганизация.org

Что произойдет, если вы выпьете воду перед наркозом?

Обычно перед общей анестезией вам не разрешают ничего есть или пить. Это связано с тем, что при использовании анестетика рефлексы вашего тела временно прекращаются. Если в желудке есть еда и питье, есть риск рвоты или попадания пищи в горло.

Можно ли пить воду после полуночи перед операцией?

«У нас есть веские доказательства того, что пить прозрачные жидкости за два часа до операции безопасно, но мы по-прежнему придерживаемся этой догмы о том, что ничего не есть и не пить после полуночи, это просто цифра, взятая из воздуха», — сказала анестезиолог Джойс Вар. , Доктор медицины, FAHA, директор нового Миннесотского университета…

Почему нельзя пить после полуночи перед операцией?

Прием пищи или напитков перед процедурой может привести к отмене операции.В некоторых случаях проводится подготовка кишечника — процесс, при котором ваш пищеварительный тракт полностью опорожняется для подготовки к операции. Еда или питье после подготовки кишечника может свести на нет все ваши усилия по опорожнению пищеварительного тракта.

За сколько часов до операции вам нужно перестать пить воду?

Как мне носить волосы во время операции?

Кроме того, макияж, средства для волос и лак для ногтей могут быть легковоспламеняющимися, и их не следует носить во время операции. Волосы. Если у вас длинные волосы, заплетите их в косу или хвост, или возьмите с собой резинку, чтобы можно было собрать волосы назад по прибытии в больницу.

Тебе снимают халат в операционной?

Вам будет предложено снять любые украшения, в том числе заколки и резинки для волос, а также снять контактные линзы, если вы их носите.Вам дадут больничный халат для использования в операционной.

Страшно делать анестезию?

Анестезия не дает пациентам почувствовать боль во время операции, но для некоторых это может быть одним из самых пугающих аспектов операции.

Как долго действует анестезия на теле?

Ответ: Большинство людей бодрствуют в палате восстановления сразу после операции, но остаются вялыми в течение нескольких часов после нее. Вашему организму потребуется до недели, чтобы полностью вывести лекарства из вашей системы, но большинство людей не заметят особого эффекта примерно через 24 часа.

Предоперационные рекомендации по голоданию

Can J Surg. 2006 Apr; 49 (2): 138–139.

Почетный профессор анестезии, Университет Калгари, Калгари, Альта.

Как главный исследователь в исследованиях 2-3-часового голодания для прозрачных жидкостей в Калгари в конце 1980-х годов и член рабочей группы Американского общества анестезиологов, которая разработала научно обоснованные рекомендации по голоданию, я хочу обсудить Обзор и комментарии Канадской ассоциации общих хирургов о предоперационном голодании для взрослых.¹

Авторы заявляют, что «классическим хирургическим и анестезиологическим изречением было то, что« здоровые пациенты »должны находиться в НКО с полуночи за ночь до операции». Это сомнительно, если под «классикой» они подразумевают установленный образец практики, одобренный массой литературы. В 1883 году Lister ² рекомендовал пациентам пить прозрачную жидкость примерно за 2 часа до операции, но при этом в желудке не должно быть твердых веществ. В течение следующих 80 лет руководство по голоданию составляло 2–3 часа для прозрачных жидкостей и 4–6 часов для легкоусвояемых твердых веществ.Это соответствовало известному быстрому опорожнению желудка от прозрачных жидкостей и более медленному перевариванию и опорожнению твердых веществ. Только в 1960-х годах большинство американских учебников по анестезии без новых доказательств были заменены на NPO после полуночи.

Наше первое исследование в Калгари продемонстрировало широкую вариабельность объема желудочного сока у здоровых пациентов при индукции анестезии. Средний объем был меньше у тех, кто пил 150 мл воды за 2-3 часа до операции, чем у тех, кто получал NPO с полуночи, ³ большинство из которых не принимали перорально в течение 12-18 часов.Дальнейшие исследования из Калгари и других центров, на которые ссылаются авторы, подтвердили, что употребление 150–450 мл или более прозрачной жидкости (вода, черный кофе или чай, фруктовый сок) за 2–3 часа до операции не увеличивает объем желудочного сока. по сравнению с НПО с полуночи. Если объем не увеличивается, риск легочной аспирации не увеличивается.

Цитируемые авторами рекомендации Канадского общества анестезиологов от 1990 г. по общему голоданию продолжительностью не менее 5 часов давно устарели.В 1999 году Американское общество анестезиологов опубликовало рекомендации по предоперационному голоданию: 6 часов для легкоусвояемых твердых веществ и 2 часа для прозрачной жидкости для здоровых пациентов, которым предстоит плановая операция. ⁴ Канадское общество анестезиологов приняло аналогичные рекомендации в следующем году. ⁵

Сотрудничество анестезиологов, коллег-хирургов и медсестер имеет важное значение для перехода к руководствам, основанным на фактических данных. В 1988 году в Медицинском центре Футхиллс мы представили наши доказательства безопасности прозрачных жидкостей совместному собранию хирургов и анестезиологов, а затем старшим медсестрам наших амбулаторных и хирургических сестринских отделений.Руководители отделений анестезии и хирургии предоставили подробные сведения о пересмотренных рекомендациях в совместном письме всем лечащим хирургам и анестезиологам, а также были отправлены копии старшим медсестрам. Затем были пересмотрены инструкции по голоданию в руководстве больницы по политике ухода за больными. Пациенты могут выбрать пить из списка прозрачных жидкостей за 4 часа до запланированного времени операции , чтобы можно было внести изменения в хирургический график и оставить за 2 часа до фактического времени операции .

Банкноты

Конкурирующие интересы: Не заявлены.

Список литературы

1. Маклеод Р., Фицджеральд В., Сарр М.; для членов группы доказательств в хирургической группе. Канадская ассоциация общих хирургов и Американский колледж хирургов обзоры по хирургии, основанные на фактических данных. 14. Предоперационное голодание для взрослых для предотвращения периоперационных осложнений. Can J Surg 2005; 48: 409-11. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]

2.Листер Дж. Об анестетиках. В: Система хирургии Холмса . 3-е изд. Лондон: Longmans Green and Co .; 1883 г.

3. Maltby JR, Sutherland AD, Sale GP и др. Предоперационные жидкости для приема внутрь: оправдано ли пятичасовое голодание перед плановой операцией? Anesth Analg 1986; 65: 1112-6. [PubMed] 4. Рабочая группа Американского общества анестезиологов по предоперационному голоданию. Практические рекомендации по предоперационному голоданию и использованию фармакологических агентов для снижения риска легочной аспирации: применение к здоровым пациентам, подвергающимся плановым процедурам: отчет Целевой группы Американского общества анестезиологов по предоперационному голоданию.

Все о наркозе – NEO-Сlinic Тюмень

​

Инструкция по поступлении на операцию

Предоперационный период

К приему принесите:

Предупреждение:

Медицинские противопоказания

Что взять с собой

Что можно есть и пить перед операцией

Депиляция перед операцией

Вопросы и ответы о лечении зубов ребенку под наркозом

Виды анестезии при операции кесарево сечение

Подготовка к операции | Memorial Sloan Kettering Cancer Center

До операции

Задайте вопросы о принимаемых вами лекарствах

Информация о приступах апноэ во сне

Договоритесь с кем-нибудь, чтобы вас отвезли домой

Заполните бланк доверенности на принятие решений о медицинской помощи

Купите все необходимое

Антисептическое средство для очищения кожи на основе 4 % раствора chlorhexidine gluconate (CHG) (например Hibiclens®)

Для подготовки кишечника к операции

День перед операцией

Вечер перед операцией

При необходимости начните подготовку кишечника

При необходимости примите душ с антисептическим средством для очищения кожи на основе 4 % раствора CHG (например Hibiclens®)

Сон

Инструкции по употреблению пищи перед операцией

В день операции

Инструкции по употреблению напитков перед операцией

Примите лекарства в соответствии с инструкциями

При необходимости примите душ с антисептическим средством для очищения кожи на основе 4 % раствора CHG (например Hibiclens®)

Что взять с собой

Что необходимо запомнить

Подготовка к операции

Посетители

Полезные номера телефонов

МОВИПРЕП — официальный сайт препарата

Подготовка к лапароскопическим операциям в Швейцарской Университетской Клинике

Hydration: Советы по использованию воды до и после операции: Desert West Surgery: Minimally Invasive Surgeons

Перед операцией | Ночь и утро перед операцией

Еда и жидкости перед операцией

Алкоголь и табак: круглосуточно

Обычная еда: 8 часов

Легкие твердые продукты: 6 часов

Прозрачные жидкости: 2 часа

Лекарства

Рекомендации для младенцев

Дополнительные инструкции

Общие хирурги Австралия — Подготовка к операции

Существует ряд рекомендаций, которым необходимо следовать при подготовке к операции:

Есть несколько важных шагов, которые нужно предпринять в день операции:

Часто задаваемые вопросы о правилах голодания для детей

Что можно есть и пить моему ребенку накануне и в день операции?

Почему мой ребенок не может есть или пить перед операцией?

Почему стремление такое плохое?

Следует ли разбудить ребенка за два часа до назначенного времени операции, чтобы дать ему / ей прозрачные жидкости?

Может ли мой ребенок жевать жевательную резинку или сосать леденцы в ожидании операции?

А как насчет напитков, богатых углеводами?

А как насчет Jell-O?

Может ли мой ребенок есть мед?

Почему я могу использовать только яблочное желе, чтобы давать ребенку измельченные лекарства?

Кто разработал правила поста?

вопросов — Mayo Clinic Health System

Что произойдет, если вы выпьете воду перед наркозом? — Мворганизация.org

Что произойдет, если вы выпьете воду перед наркозом?

Можно ли пить воду после полуночи перед операцией?

Почему нельзя пить после полуночи перед операцией?

За сколько часов до операции вам нужно перестать пить воду?

Как мне носить волосы во время операции?

Тебе снимают халат в операционной?

Страшно делать анестезию?

Как долго действует анестезия на теле?

Предоперационные рекомендации по голоданию

Банкноты

Список литературы

Похожие записи

Ответить Отменить ответ