14 частых вопросов про анестезию и наркоз

14 частых вопросов про анестезию и наркоз

Общая анестезия — при этой форме анестезии они спят глубоко, крепко и безопасно. Ее реакция на боль так же подавлена, как и ее сознание. Анестетики постоянно поступают через кровь или воздух для дыхания. Следовательно, эта анестезия хорошо контролируется. Может использоваться в любой хирургии. (Маскирующая анестезия, ларингеальная маска, наркоз и интубационная анестезия)

Регионарная анестезия — распространяется на определенную часть тела, в зависимости от растения. Они остаются в сознании во время процедуры или дополнительно выбирают сумеречный сон, который включает в себя анестезию спинного мозга (анестезию лодыжки и спины) и блокировку верхних и нижних конечностей. (Анестезия сплетения, блокада коленного сустава и т. д.)

Местная анестезия только небольшая часть вашего тела становится нечувствительной к боли. Эту процедуру анестезии выполняет сам хирург.

Что необходимо сделать перед наркозом?

Пожалуйста, сообщите своему анестезиологу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая те, которые вы купили в аптеке!
Особенно важно быть трезвым, за 6 часов до операции не кушать и за 2 часа до операции не употреблять жидкостей! (Исключение: несколько глотков воды для приема важных лекарств — но вы обязательно должны уточнить этот вопрос это у своего анестезиолога!)

В день наркоза воздержитесь от курения!

Удалите макияж и лак для ногтей!

Ювелирные изделия — в том числе пирсинг — должны быть сняты! Кроме того, очки, контактные линзы и слуховые аппараты, а также съемные части зубов, а также другие протезы. Исключения возможны только после консультации с анестезиологом.

Почему нельзя есть и пить перед операцией?

Анестезия устраняет защитные рефлексы (такие как автоматическое глотание). В результате существует риск попадания содержимого желудка в глотку, а затем в дыхательные пути. Это может привести к тяжелой пневмонии. Риск глотания (аспирации) тем больше, чем короче последний прием пищи. Поэтому в ваших же интересах сообщить анестезиологу, когда именно вы в последний раз ели и пили.

Почему я не могу курить в день операции?

Курение может увеличить секрецию желудочной кислоты и, следовательно, такой же риск, как и прием пищи до операции. Желудочный сок может стечь обратно в пищевод и в легкие (аспирация), вызывая там пневмонию.

Каковы риски и осложнения общей анестезии?

Наиболее распространенные осложнения:

Тошнота после операции (обычно вызванная наркотиками). Это происходит только у пациентов с определенной предрасположенностью и может очень хорошо лечиться с помощью лекарств.

Хрипота (после интубации) обычно проходит в течение 24 часов.

Аспирация (что означает попадание инородных тел в трахею или в легкие при проглатывании). Если пациент придерживается предписанных предоперационных поведенческих правил («трезвый»!), Аспирация практически невозможна.

Эта опасность наиболее распространена при острых процедурах (незапланированные операции).

Сердечно-сосудистые нарушения (опасные при ранее существовавших заболеваниях сердечно-сосудистой системы) могут быть вызваны хирургическим стрессом.

Охлаждение (сегодня очень редко: во время операции пациент соответственно разогревается) проявляется послеоперационным тремором.

Повреждение зубов может произойти во время интубации — но очень редко.

Злокачественная гипертермия (крайне редко, 1: 250000, но опасная для жизни), вызвана генетической предрасположенностью пациента. Это осложнение начинается со значительного повышения температуры тела и может привести к почечной недостаточности. Если в семье известен случай злокачественной гипертермии, обязательно сообщите об этом своему анестезиологу!

Как быстро работает анестезия?

Независимо от того, начинается ли анестезия через кровоток или дыхательный воздух, вы заснете через несколько секунд.

Возможно ли проснуться во время операции или что-то слышать?

После того, как вы заснули, ваш анестезиолог постоянно проверяет глубину анестезии в дополнение к жизненно важным функциям органа. С лекарственными средствами, доступными сегодня, особенно с газообразными анестезирующими препаратами, вы можете почти полностью исключить возможность пробуждения или прослушивания во время операции. Кроме того, современные приборы дают возможность измерить глубину наркоза.

Будет ли что-то болеть после операции?

Около 25% пациентов жалуются на тошноту после операции. Причинами являются личная предрасположенность (например, склонность к укачиванию), тип операции и, в конечном итоге, выбранная процедура анестезии. Вы можете противодействовать тошноте с помощью профилактических лекарств. Хотя тошноты нельзя полностью избежать, она реже и слабее.

Когда можно снова есть и пить?

В зависимости от типа операции этот интервал времени может сильно отличаться. Лучше всего подождать не менее 3 часов, чтобы пить, и кормить твердой пищей не менее 6 часов.

Будет ли боль при пробуждении после наркоза?

Нет. Хотя боли нельзя полностью избежать после операции, вам, конечно, будет назначена соответствующая болеутоляющая терапия как на этапе выздоровления, так и впоследствии. Потребность в обезболивающих средствах в основном зависит от выполняемой операции.

Когда можно пойти домой после общей анестезии во время амбулаторной процедуры?

Выписка всегда должна проводиться хирургом и анестезиологом не ранее, чем через 2 часа после операции. Пациента вновь предупреждают о необходимости управлять транспортным средством в течение первых 24 послеоперационных часов, заключать какие-либо контракты или принимать алкоголь или седативные средства (за исключением рекомендованных ему лекарств).

Что такое регионарная анестезия?

Региональная анестезия — это временная потеря ощущения боли в определенной области тела из-за прерывания передачи боли в мозг. Обычно пациент остается в сознании во время этой формы анестезии.

Какие виды регионарной анестезии существуют?

Прерывание обезболивания возможно в нескольких местах:
В области спинного мозга («вышивка крестом»)В области нервного сплетения (сплетения), то есть там, где нервные волокна сливаются с нервами после выхода из спинного мозга (сплетение анестезии)В области отдельных нервов (так называемая периферическая регионарная анестезия или блоки периферических нервов)

Спинальная и эпидуральная анестезия.

Оба относятся к регионарным процедурам анестезии спинного мозга. Разница между этими двумя методами заключается в глубине проникновения. В отличие от спинальной анестезии, при эпидуральной анестезии высота места прокола и количество местной анестезии определяют местоположение и размер области анестезии.

«Региональная анестезия» происходит потому, что анестезируется только определенная часть тела, «спинной мозг», потому что нервы, выходящие из спинного мозга, анестезируются. В отличие от общей анестезии, пациент находится в сознании во время операции.

Спинальная анестезия может использоваться для всех операций ниже пупка, то есть для операций на ногах, в малом тазу, в области промежности и в нижней части живота. При эпидуральной анестезии операции могут выполняться на верхней части живота, в области малого таза и половых органов и на ногах.

Спинальная анестезия является безопасной процедурой с использованием современного современного оборудования. Как и с любым методом, иногда возможны осложнения, но обычно они временные. Постоянные повреждения крайне редки.

Вы не спите во время операции под местной анестезией?
В зависимости от пожеланий пациента, это может бодрствовать. Но если он предпочитает спать, он может получить легкий транквилизатор.

Должен ли пациент быть трезвым перед местной анестезией?

Как и в случае с общей анестезией, к регионарным анестетикам применяются те же правила поведения.

Консультация анестезиолога — Медицинский центр «Парацельс»

До проведения операции Вы обязательно встретитесь с очень важным врачом-специалистом – Вашим анестезиологом. Как сама операция, так и  анастезия оказывают определенные неблагоприятные эффекты на системы Вашего организма, поэтому крайне важно, чтобы анестезиолог получил максимальное количество информации о состоянии Вашего здоровья. Предоперационный осмотр, проводимый анестезиологом, нужен для получения всех необходимых сведений о Вашем здоровье, а также планирования предстоящей анестезии.

Обычно анестезиолог осматривает пациентов, готовящихся к оперативному вмешательству, за день до предстоящей операции (исключение составляют экстренные операции). Однако следует отметить, что из-за большой рабочей загруженности врача-анестезиолога иногда это правило не всегда реализуемо, поэтому анестезиолог проводит свой осмотр или в день операции, или уже непосредственно перед самим оперативным вмешательством, в операционной.

Во время предоперационного визита анестезиолог будет внимательно изучать всю имеющуюся медицинскую документацию, проанализируют результаты всех лабораторных и инструментальных методов исследований, проведет с Вами обстоятельную беседу, определит степень анестезиологического риска, выберет для Вас оптимальный вид анастезии. В случае необходимости он назначит все необходимые дополнительные обследования и консультации смежных врачей-специалистов. Вы должны рассказать Вашему врачу-анестезиологу о перенесенных операциях и наркозах; хронических заболеваниях, которыми болеете; постоянно принимаемых лекарствах; переносимости лекарств и аллергических реакциях; наличии в ротовой полости съемных протезов или пирсинга; использовании контактных линз; возможной беременности. Также Вы должны ответить и на другие вопросы, задаваемые анестезиологом.

Запомните, что открытое общение с Вашим анестезиологом – важное и необходимое условие безопасной анестезии (наркоза). Поэтому изъясняйте свои мысли откровенно, задавайте вопросы и следуйте всем инструкциям Вашего анестезиолога.

При необходимости врачом-анестезиологом будет назначена премедикация. Она, как правило, включает в себя успокоительные и некоторые другие препараты, которые Вы получите перед сном, а также утром в день операции.

Также в своем предоперационном визите анестезиолог расскажет о немаловажных правилах, относящихся к предоперационной подготовке, которые Вам нужно будет обязательно выполнять для того, чтобы предстоящий наркоз был предельно безопасным для Вас.

В целом, исход наркоза определяется двумя факторами – состоянием здоровья пациента и работой анестезиолога. Если перед наркозом заблаговременно позаботиться об этих двух принципиально важных моментах анестезии, то вероятность успешного течения наркоза приблизится к 100%.

Состояние здоровья

Состояние здоровья играет важную роль в том, как будет протекать наркоз (просто или с определенными трудностями), разовьются ли какие-либо осложнения анастезии, а также насколько комфортным будет пробуждение от наркоза. Перед наркозом важно пройти комплексное обследование организма, включающее консультацию врача-терапевта, выполнение ряда анализов (группа крови и резус фактор, общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, коагулограмма и т.п.) и инструментальных исследований (ФГ, ЭКГ после 40 лет и т.п.), при наличии сопутствующей патологии консультации соответствующих специалистов и дополнительные обследования.

Болезни

Перед общим наркозом все острые заболевания, а также обострения хронических болезней подлежат пристальному лечению. Проведение плановой анестезии возможно лишь только на фоне стабильного состояния — плохо леченые заболевания будут являться противопоказанием к наркозу. Наиболее важная роль при проведении наркоза возлагается на сердце и легкие, поэтому перед наркозом работоспособность этих органов должна быть максимально приближена к удовлетворительной — это значит, что простуда, обструктивный бронхит, астма, гипертония, стенокардия, сердечная недостаточность — все эти болезни должны быть пролечены так хорошо, на сколько это возможно.

Если Вы имеете шатающиеся зубы или коронки, то пройдите обязательно лечение у стоматолога, так как эти зубы могут быть потеряны, когда анестезиолог будет обеспечивать проходимость дыхательных путей (располагая в ротовой полости специально предназначенные для этого приспособления)

Лишний вес

Чем больше вес, тем больше вероятность, что наркоз будет тяжелым. Лишний вес также удлиняет сроки выздоровления – замедляется заживление ран, увеличивает вероятность развития хирургических осложнений. Постарайтесь перед общим наркозом сбросить лишние килограммы – это будет ещё одна помощь Вашему организму в предупреждении возможных наркозных осложнений.

Курение

Отрицательное действие курения перед наркозом не вызывает никакого сомнения, поэтому перед наркозом будет разумным бросить курить. Доказано, что прерывание курения за 6 месяцев или 7-10 дней до наркоза значительно снижает риск развития дыхательных осложнений.

Алкоголь

Необходимо исключить употребление алкоголя перед наркозом. Алкоголь изменяет течение анестезии в непредсказуемую сторону: одним пациентам введённой стандартной дозы анестезии становится недостаточно и высок риск проснуться в наркозе, другим же, наоборот, стандартная доза вызывает передозировку, проявляющуюся резким угнетением сердечно-сосудистой системы и дыхания. Считается, что алкоголь перед наркозом должен быть исключён за 24 часа до планируемой анестезии.

Голодание

Голодание перед наркозом – это одно из «золотых» правил безопасного проведения анестезии. При проведении наркоза желудок должен быть пустым, в противном случае содержимое желудка может попасть в лёгкие, что станет серьёзной угрозой для жизни. Накануне наркоза можно позавтракать и пообедать, а вот ужин уже лучше всего будет пропустить (или он должен быть лёгким), жидкость следует пить в обычном режиме. В день операции и пить, и есть нельзя.

Поэтому ответ на такие часто задаваемые вопросы, как «можно ли пить перед наркозом?» или «можно ли есть перед наркозом» будет чётким и однозначным – перед наркозом пить и есть строго-настрого воспрещается!

Личная гигиена

Если не было запрещающего предписания от лечащего доктора, вечером в день до операции примите гигиенический душ. Ванна (душ) очистят кожу от невидимых загрязнений, что позволит уменьшить риск инфекции во время операции

Утром почистите зубы или прополощите рот водой

Ваше тело

Перед операцией извлеките из ротовой полости все съемные предметы, если таковые имеются (зубные протезы, пирсинг). Ротовая полость также должна быть свободна от жевательной резинки, конфет. Все эти предметы после введения в наркоз могу вызвать проблемы с Вашим дыханием

Подготавливаясь к наркозу также снимите контактные линзы, слуховой аппарат (если же Вам предстоит регионарная или местная анастезия, то можете их оставить

Ногти на руках должны быть свободны от маникюрного лака, который может быть причиной затрудненного считывания информации о дыхании, получаемой при помощи специального прибора, подключаемого при проведении наркоза к одному из пальцев руки

Ювелирные изделия

Необходимо снять с себя все драгоценности и ювелирные изделия. Для верующих разрешается оставить простой нательный крестик на тесьме (не на цепочке).

Лекарства

Если Ваш анестезиолог разрешил оставить утренний приём какого-либо лекарства (которое Вы постоянно принимали до операции), то оптимальное всего проглотить таблетки, не запивая их жидкостью. Если трудно поступить таким образом, то запейте таблетки минимальным глотком воды, сместив при этом прием лекарственных препаратов на максимально раннее утреннее время.

Не забудьте взять в больницу все принимаемые Вами лекарства, аппараты и оборудование , используемое Вами во время лечения вашего заболевания (протезные аппараты, глюкометр и т.п.).

Проведение времени перед операцией

Часто в день операции есть некоторое свободное время, которое кажется таким излишним и ожидание предстоящей операции кажется таким тягостным. Возьмите с собой любимую книгу, журнал, МР3-плеер.

Накануне операции желательно погулять на свежем воздухе, отдохнуть, успокоиться и постараться выспаться.

 

 

Не пытайтесь обмануть анестезиолога, если хотите жить | записки зубного детектива

О том, что ни в коем случае нельзя делать до наркоза!

Тема общей анестезии (наркоза) настолько интересует людей, что мне продолжают задавать вопросы по этому поводу.

Предыдущие статьи можно прочитать вот тут.

Очередной вопрос — что можно и что нельзя делать до наркоза.

Главное, что ни в коем случае нельзя делать до наркоза, — нельзя есть и пить за шесть часов до него. Это если вкратце. Но важны подробности, так что читаем дальше.

Почему нельзя есть и пить за шесть часов до наркоза?

Желудок во время наркоза должен быть абсолютно пустым. И это не просто прихоть анестезиологов, к примеру такая, как надевать бахилы перед входом в лечебные кабинеты или шапочка на голове у врача. Без бахил и без шапки вполне можно и обойтись, как показывает практика, а вот если вы до операции выпьете хоть полстакана воды, анестезиолог вас выгонит из клиники и будет прав.

Дело в том, что во время проведения общей анестезии по самым разным причинам у пациента может сработать рвотный рефлекс. Если желудок полностью пустой, то эта ситуация пройдет совершенно без осложнений. Может быть немного помешает доктору работать, но не более того. Проблема быстро купируется и все.

Если же желудок оказался полным, то, естественно, рвотные массы пойдут наружу и могут попасть в трахею, далее в бронхи и легкие.

Все прекрасно знают что бывает, когда обыкновенная вода “попадает не в то горло”. Ощущение ниже среднего. Да что там вода, даже слюной можно поперхнуться и она попадет в трахею, заставляя человека мучительно долго и упорно кашлять, выталкивая инородные массы. Потому что организм прекрасно знает, что ничего постороннего не может и ни в коем случае не должно быть в легких.

В обычной жизни за это отвечает так называемый “надгортанник”. Как только в горле оказывается хоть что-то постороннее, что может попасть в трахею, он тут же перекрывает вход в нее. Поэтому пища и жидкость без проблем проходят мимо и через пищевод попадают в желудок. Когда пациент находится под наркозом, контролировать этот процесс он не может. И все постороннее, что попало в пищевод обратно из желудка во время рвоты, легко может попасть в трахею, а оттуда в бронхи и далее в легкие.

Теперь представьте на секунду, что если даже ваша собственная слюна или простая вода является таким сильным раздражителем, то что будет, если в легкие попадёт полупереваренная пища?! И ладно бы, если бы это вызвало только раздражение слизистой. Но ведь вместе с остатками пищи или воды в легкие попадёт желудочный сок, который будет переваривать их, а также армия бактерий, которые населяют полость рта и желудка. В общем, в этой ситуации очистить легкие, а следовательно, позволить человеку выжить, практически невозможно! Человек однозначно теряет легкие, а вместе с ними способность дышать. А потом родственники будут винить в смерти прежде всего врачей, потом наркоз, станут требовать крови, писать жалобы президенту, а на форумах сочинять небылицы про то, что от наркоза умирают. А на самом деле виноватым в этой ситуации будет только сам пациент, не выполнивший требований врачей и обманувший анестезиолога, и больше никто другой! Но мы об этом уже не узнаем.

Поэтому НИКОГДА НЕ ПЫТАЙТЕСЬ ОБМАНУТЬ АНЕСТЕЗИОЛОГА!

НИКОГДА!!!

От этого зависит прежде всего Ваша жизнь, а все остальное не имеет значения. Если не удержались и выпили чашку чая или стакана воды, искренне считая, что от “пары капель воды ничего не случится”, то лучше скажите об этом честно и перенесите операцию. Поверьте, ста грамм воды из желудка, перемешанной с желудочным соком и бактериями, более, чем достаточно, чтобы убить вас!

Что делать, если вас назначили на наркоз в первой половине дня?

В таком случае лучше поесть перед сном, а утром вообще ничего не есть и не пить, даже зубы чистить сухой щеткой и не глотать воду при полоскании, все выплевывать!!! После чего сразу ехать к доктору.

Что делать, если вас назначили на наркоз во второй половине дня?

Чаще операции назначают на утро. Но по самым разным причинам могут назначить и в 18 часов и даже позднее. Бывают врачи, которые вообще любят оперировать по ночам, особенно косметологи. В таком случае, конечно же, целый день не есть и не пить совершенно немыслимо. К вечеру можно и сознание потерять от голода и обезвожживания. В таком случае встаем рано и устраиваем себе легкий завтрак из самых легко перевариваемых продуктов. Можно пить чай, кофе, молоко, соки, водянистые сырые фрукты и овощи, бульон, отварной рис и отварную (не жареную, не копченую и не вяленую) рыбу, вареный картофель, яйцо всмятку. От такой пищи через 2-3 часа в желудке уже ничего не останется. И вот после этих 2-3 часов хорошо бы взять себя в руки и не хомячить еще 6 часов. Ну минимум четыре, “но это не точно”!

Ни в коем случае не есть никакого мяса ни в каком виде. Ни дикое, ни домашнее животное не употреблять, даже собачку и кошечку! Птицу тоже желательно руками не трогать. Бобовым отказать вместе с мясом. Как ни тяжело, но с салом и ветчиной тоже придется расстаться. И даже грибы нельзя, ибо сказано, что “грибы суть лесное мясо!”.

Что сделать прямо сейчас?

• Все вышенаписанное записать на рукаве, запомнить или сделать татуировку с этим текстом на груди. Если это сделать прямо сейчас не получается, то есть более простой способ — подписаться на этот канал, чтобы не потерять.
• Само собой, лайкать в этом канале все, что увидите, делиться этой статьей с друзьями и теми, кого любите (чтобы и они выжили, без них скучно), всячески ее комментировать и тогда гарантировано вам счастье и спокойный сон во время операции! 😉

как подготовиться и что делать

«Не едят, а потом теряют сознание. Чего не поели перед наркозом?» — ворчат временем зубные врачи. — Кто вам сказал, что нельзя есть?»
— Можно или нельзя есть перед наркозом? — спросила у заведующего отделением анестезиологии областной больницы Анатолия Бабенко.
57-летний Анатолий Бабенко — областной анестезиолог Заведует отделением 25 лет. По специальности работает 35. Окончил Киевский мединститут им. В. В. Богомольца (ныне университет). Женат, есть двое сыновей, дочь и внучка.

в Если к зубному — ешьте
По словам Анатолия Бабенко, вопросы подготовки к операции в каждом случае индивидуальное. Его решают совместно анестезиолог и хирург. Оно зависит от зоны хирургического вмешательства и объема операции. Если операция на толстой кишке, оперирующий хирург может посоветовать и двое суток накануне операции ограничиваться в еде. Если операция, например, на конечностях, — рекомендации не будут такими жесткими.

— Вопрос, употреблять или не употреблять пищу перед операцией, дискутируется даже учеными, — говорит Анатолий Бабенко. — Одни говорят, что принимать пищу в любом случае можно и вечером. Другие — что нельзя. Спорят относительно воды. Воду, есть такая мысль, можно принимать до шести утра в день хирургического вмешательства.

Я лично, — продолжает анестезиолог, — независимо от того, какая часть тела оперируется, даю рекомендацию больным не пить только утром в день операции. А вечером, накануне операции, не кушать, но можно пить — воду, чай с сахаром.

Эти советы касаются только плановых хирургических вмешательств. Если срочная операция (например, наступила перфорация желудка), ставят зонд в желудок, опорожняют, и больного подают в операционную.

в — Перед наркозом делают клизму. Это действительно необходимо? — Эту подготовку проводят в хирургическом отделении, если оперируют на органах брюшной полости, чтобы освободить кишечник от каловых масс.

в Владимир Яковец, стоматолог частного кабинета, пенсионер, 12 лет работал заведующим ортопедических отделений в городской и областной стоматологических поликлиниках: — Перед местным обезболиванием или наркозом желательно поесть. Если человек сыт, у него меньше саливация (с латинского слюнотечение). Такого пациента проще принимать. В стоматологической практике есть и внутривенный наркоз короткого действия. Перед ним желательно не есть. Потому что может быть неадекватная реакция.

в — Рвота или понос? — Не понос. Рвота. Ведь расслабляются мышцы желудка.

в Тарас Гаврилов, хирург отделение №1 (гнойная хирургия) Черниговской городской больницы №2: — За того, что расслабленные мышцы желудка, его содержимое может попасть в бронхи, легкие. Это может вызвать асфиксию (резкое расстройство дыхания, удушение). Поэтому перед наркозом не пьют и не едят. При наркозе отключаются контролирующие структуры, в том числе те, что отвечают за дыхание, глотание. Человек фактически находится в состоянии клинической смерти. За нее дышит аппарат. Работу сердечно-сосудистой системы контролирует тоже аппарат.

в Геннадий Дубина, заведующий нейрохирургического отделения областной больницы: — Подготовка к наркоза зависит от сложности операции. Если она условно не сложная, продолжительностью от полутора до двух часов, то накануне можно легко поужинать. Съесть нежирные продукты, легкие для пищеварения. В день операции нельзя ни есть, ни пить. Ведь при введении в наркоз возможна рвота (если еды в желудке нет, все ограничится тошнотой). Если предполагается операция продолжительностью пять-шесть часов, то пациент вечером не ест, вечером и утром ставит клизму. Послеоперационное состояние может быть тяжелый, чтобы наполненный кишечник не создавал проблем. Живот крутит, болит, а встать нельзя.

в Обезболивание при аппендиците Одна из самых распространенных операций —аппендицит. Хирурги считают, что аппендицит — это и проще, и сложнее.

— Какая анестезия применяется во время аппендэктомии (удаление аппендикса) открытым способом? (Эту операцию делают лапароскопом).

— Сейчас аппендицит и проводят под спинномозговой анестезией, — рассказывает Анатолий Иванович. — Метод обезболивания выбирают в зависимости от того, осложненный аппендицит, неосложненный, сколько дней прошло с начала развития заболевания. Лет 30 назад аппендэктомию проводили только под наркозом масковим. Затем — под внутривенным. Позже — под ендотрахиальним.

— Ендотрахиальний наркоз — это когда в трахею устанавливается трубка и долго хочется после операции кашлять? — Конечно, инородное тело в трахеи вызывает раздражение.

— Через трубку вводится какое-то вещество? — Во время комбинированного с искусственной вентиляцией легких наркоза через трубку осуществляется искусственная вентиляция легких, а также введение ингаляционного анестетика с помощью аппарата. Ведь когда делаем миорелаксацию (расслабление мышц), у больного исключается дыхание.

в Спинномозговая анестезия: за и против
— Люди до сих пор боятся спинномозговой анестезии. Считают, что малейшая ошибка, — и все будет паралич нижней части тела. Действительно спинномозговая анестезия опасна? — Спинномозговая анестезия нашла применение ранее, чем ендотрахиальний наркоз и внутривенный, — объясняет Анатолий Бабенко. — Спинномозговую анестезию применяли сами хирурги, когда не было анестезиологов, а потом оперировали.

— Анестетик вводится в спинной мозг? — Нет. Анестетик, который обычно используется для местной анестезии, вводится в спинномозговой канал. Мы вводим препарат ниже расположения спинного мозга.

Спинномозговая анестезия действует на уровне нервных окончаний спинного мозга. Местными анестетиками блокируем корешки, которые передают болевую, двигательную, тактильную чувствительность.

Основное место применения спинномозговой анестезии — операции на конечностях, аппендэктомия, гинекологические, урологические операции. Я проводил и холецистэктомию и удаление камней из почки, из мочевых путей, —говорит врач.

Люди боятся механического повреждения спинного мозга. Но иголочка, которой вводится препарат, не может так повредить спинной мозг, чтобы вызвать функциональные расстройства центральной нервной системы. Раньше, когда как анестетик использовали только лидокаин (других не было), продлевали его действие, вводя в спинномозговой канал лидокаин с адреналином. Поэтому в спинномозковому канале спазмувалися сосуды, в том числе сосуды конуса спинного мозга. Сосуды сжались — и там возникал некроз. Поэтому появлялись нарушения функций тазовых органов. Сейчас используются современные анестетики длительного действия, которые не требуют дополнения. И эти осложнения практически исключены.

В Черниговской областной больнице проводится около 1000 спинномозговых анестезий в год.

в Тамара Кравченко, еженедельник «Вестник Ч» №23 (1517)

Теги: наркоз, анестезиолог, «Вестник Ч», Тамара Кравченко

Питание при подготовке к операциям.

Ежедневно во всём мире проводится сотни тысяч операций: плановых и внеплановых (экстренных и срочных). Операции бывают разными: по объёму вмешательства, по оперируемым органам, по длительности проведения, по целям (лечебные или диагностические) и т.д.

Экстренные операции — это те операции, которые проводятся по жизненным показаниям, немедленно после постановки диагноза, и отложить которые нельзя. Это те случаи, о которых говорят, что «промедление смерти подобно». Это, например, операция по поводу внутреннего кровотечения при разрыве трубы при внематочной беременности, или прободная язва, или же разрыв желчного пузыря на фоне его гнойного воспаления (гангренозный холецистит).

Срочные операции — это операции, которые можно отложить на непродолжительное время (24-48 часов) с целью произвести минимальную подготовку больного или попытаться справиться с ситуацией без операции. Например, тот же острый калькулезный холецистит, но без разрыва жёлчного пузыря. При этом редко приступают к операции сразу же, сначала пытаются купировать приступ болей консервативными мерами, параллельно проводя коррекцию состояния больного и подготовку к возможной операции. И только, когда по истечении 24 -48 часов улучшение не наблюдается, больного оперируют. В данной ситуации нет непосредственной опасности для жизни пациента, и есть шанс справиться с ситуацией консервативными методами, а необходимую операцию провести позже, в плановом порядке. Тщательно обследовав и подготовив к ней больного.

Во всём мире хирурги предпочитают делать плановые операции , впрочем, как и любой человек предпочитает действовать в заранее запланированной ситуации, когда есть возможность подойти к решению проблемы взвешенно, с оценкой предстоящих рисков и минимизирования последствий.

Вернемся к нашему больному с острым калькулезным холециститом. Если ему сразу после поступления назначили и провели консервативное лечение, и оно дало хороший положительный эффект (исчез болевой синдром, уменьшилось воспаление), операцию скорее всего отложат на несколько дней (или даже месяцев), чтобы провести её в плановом порядке, и адекватно подготовить больного к ней.

Подготовка больного к операции является важнейшим мероприятием, от правильности и тщательности проведения которого нередко зависит жизнь и выздоровление больного.

Я не буду сегодня говорить об обследованиях, гигиенических процедурах и психологической поддержке больных перед операцией – это, согласитесь, немного не моё дело, как врача-диетолога. Я хочу поговорить о питании при подготовке к плановым операциям. Безусловно, в каждом конкретном случае ваши лечащие врачи должны подробно рассказать вам об этом в зависимости от вида планируемой операции, вида анестезии, которая будет использоваться при этом, от оперируемого органа. Но общие подходы, думаю, знать стоит каждому!

Назначая диету перед предстоящим плановым хирургическим вмешательством, учитывают следующие обстоятельства:

1. Наличие внутренних болезней. Как известно, существует 15 официальных «столов» лечебного питания с различными вариантами, предусмотренные при той или иной патологии внутренних органов. Поэтому диета, которая назначается при основной и сопутствующей патологии, должна продолжаться вплоть до самой операции, с корректировкой на предстоящее хирургическое вмешательство. Так, например, при заболеваниях поджелудочной железы и желчных путей нужна диета с низким содержанием жиров, при тяжелых заболеваниях печени ограничивают поступление белков; при болезнях почек — поступление натрия, калия и жидкости.

При подготовке к операциям на желудке назначают калорийное питание, витамины, при анемии — препараты железа, гематоген. На ночь и утром в день операции больные получают сладкий чай. При стенозе привратника обязательно промывают ежедневно желудок, внутривенно вводят от 1,5 до 3 л растворов глюкозы, электролитов, белковых препаратов.

Подготовка к операции на толстом кишечнике заключается в назначении питания с минимальным содержанием клетчатки.

Специальной подготовки требуют больные тяжелыми формами диабета . Для нормализации уровня сахара в крови им назначают безуглеводную диету, инсулин под контролем содержания сахара крови.

При тяжелой желтухе необходима интенсивная подготовка, включающая внутривенные вливания 5% раствора глюкозы, электролитов, белковых препаратов, витаминов.

В специальной подготовке к операции нуждаются лица с гипертонической болезнью и декомпенсацией кровообращения . Больным с декомпенсацией сердечно-сосудистой деятельности назначают постельный режим, ограничивают прием солей и жидкости. Одновременно дают мочегонные средства. Больной может считаться подготовленным к операции, если у него исчезли отеки, асцит, уменьшается в размерах печень.

2. Способность жевать и глотать. Отсутствие зубов, болезни пародонта и челюстей, опухоли и воспалительные заболевания ротоглотки диктуют необходимость в мягкой, протертой или жидкой пище.

3. Привычки и вероисповедание больного. Недопустимо, чтобы перед подготовкой к операции или во время пребывания в больнице человек оставался голодным только из-за того, что блюда общего стола неприемлемы для него по религиозным или этическим соображениям.

4. Питательный статус. Если больной имеет значительный избыточный вес, нужно откорректировать его питание так, чтобы по мере возможности, избавиться от лишних килограммов, что позволит избежать множества проблем и осложнений после операции. Однако, переводить таких больных на жёсткие ограничительные диеты противопоказано, потому что такие диеты обедняют организм, ослабляют его перед операцией. Следует помнить, что длительное голодание перед операцией отрицательно влияет на сопротивляемость тканей к инфекции.

Истощенные больные требуют особого внимания. Чаще всего истощение является результатом тяжелой хронической болезни, и полное восстановление питательного статуса вряд ли возможно. Однако дополнительное питание на протяжении 1-2 недели позволяет существенно улучшить состояние больного перед операцией, снизить риск осложнений и летальность. Продукты с высокой белково-энергетической ценностью можно ввести в рацион или назначить энтеральное (зондовое) питание. Некоторым больным требуется полное парентеральное питание. Если больной не в состоянии нормально питаться перед операцией, внутривенно вводят в необходимом количестве белковые препараты, 10% и 33% растворы глюкозы.

Особое внимание следует обратить на авитаминозы, дефицит микроэлементов. Водорастворимые витамины группы B и витамин C необходимы для нормального обмена веществ и заживления ран. Из жирорастворимых витаминов наиболее важен витамин K, который участвует в синтезе ряда факторов свертывания. Дефицит микроэлементов вызывает самые разнообразные последствия — от нарушения толерантности к глюкозе до плохого заживления ран.

Перед операцией.

Если нет противопоказаний, то за сутки до операции дают слабительное, а накануне операции кишечник очищают при помощи клизмы.

Существует множество способов предоперационной подготовки кишечника, от традиционных клизм до специальных препаратов, обладающих сильным слабительным эффектом. Ваш врач расскажет вам, каким способом будет происходить подготовка кишечника к операции и подробно опишет все, что необходимо будет делать. Подготовка кишечника к операции может занимать почти целый день, на протяжении этого времени пациентам нельзя есть ничего твердого, разрешается только жидкая пища (бульоны, кисели, вода, чай).

Перед операцией: ничего не пить и ничего не есть

Если вам не были даны другие инструкции от лечащего хирурга или анестезиолога, то за день до операции вы можете пить жидкость и есть привычную для вас пищу до полуночного времени.

Утром в день операции вы не должны ничего ни пить, ни есть. Очень важно при подготовке к наркозу, чтобы ваш желудок был пустой, так как даже минимальное количество пищи или воды, находящиеся в желудке, могут значительно снизить безопасность вашей анестезии, предоставляя реальную угрозу для вашей жизни.

Если Ваша операция назначена на вторую половину дня, Вы можете продолжать приём прозрачной жидкой пищи за 6 часов до операции. Достаточное количество жидкости в организме ускорит восстановление функции кишечника после операции.

Следует отметить, что в детской анестезиологической практике установлены другие временные рамки. Так, приём пищи (в том числе и молока!) до анестезии запрещен за 4-6 часов для детей младше 6 месяцев, за 6 часов для детей 6-36 месячного возраста и за 6-8 часов для детей старше трех лет. Приём воды запрещен за 2 часа до предстоящей анестезии для детей младше 6 месяцев и за 2-3 часа — для детей более старшей возрастной группы.

Есть и масса лекарственных препаратов, приём которых вам нужно обсудить со своим врачом перед оперативным вмешательством.

Лекарственные препараты, которые вы ДОЛЖНЫ принимать перед операцией.

Вам может быть необходимо принять антигипертензивные препараты (лекарства против повышения артериального давления), включая бета-блокаторы, ингибиторы антгиотензин-превращающего фермента и диуретики , утром в день операции, запив их небольшим глотком воды. Антигипертензивные препараты помогают стабилизировать артериальное давление во время операции. Бета-блокаторы уменьшают риск осложнений со стороны сердца у пациентов с атеросклеротической болезнью сердца. Диуретики помогают снизить риск сердечного приступа от переизбытка жидкости. Между тем, диуретики могут вызвать обезвоживание организма, если их применять вместе с препаратами для очистки кишечника. Поэтому, обязательно посоветуйтесь с врачом, следует ли вам принимать диуретики в день операции.

Лекарственные препараты, которые вы НЕ ДОЛЖНЫ принимать перед операцией .

Вам следует прекратить принимать НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) , к которым относятся аспирин и ибупрофен (нурофен). Эти лекарства изменяют функцию тромбоцитов и могут вызвать изменения свертываемости крови. Этот эффект НПВС длится в течение 2 недель, поэтому прием этих препаратов следует прекратить за две недели до операции.

Растительные лекарственные препараты и витамины . Хотя эти препараты не считаются лекарствами, а только добавками, многих из них содержат зарегистрированные лекарственные вещества, которые могут оказывать эффект на организм. Например, препарат Гинкго Билоба влияет на свертываемость крови. Обязательно обсудите с врачом прием всех витаминов и растительных препаратов. Скорее всего вам придется завершить прием этих препаратов накануне операции, чтобы предотвратить возможные нежелательные взаимодействия лекарств. Также учтите, что некоторые немедицинские растительные продукты, такие как травяной чай, могут иметь нежелательные эффекты. Обязательно проверьте, могут ли они иметь какие-то потенциальные побочные эффекты.

Антикоагулянты (варфарин, плавикс и т.п.). Эти лекарства уменьшают свертываемость крови, и их эффект может длиться в течение нескольких дней, поэтому их прием следует прекратить за 4-5 дней до операции. В это время, вам может быть необходимо перейти на другие антикоагулянты, такие как гепарин или низкомолекулярные гепарины (клексан, фраксипарин, фрагмин). В отличие от варфарина эффект этих препаратов длится в течение нескольких часов, и его можно полностью ликвидировать накануне операции. Для того, чтобы предотвратить развитие угрожающих жизни осложнений, никогда самостоятельно не прекращайте прием варфарина, обязательно посоветуйтесь с врачом!

Антигликемические лекарства (против диабета). Если у вас диабет, вам нужно будет принять препарат, который вы обычно принимаете, в день накануне операции. Так как в день операции вы не будете ничего кушать, поэтому утром в день операции Вам не нужно будет принимать антигликемические таблетки или делать инъекцию инсулина, так как это может привести к сильному снижению уровня глюкозы в крови. При тяжелом диабете может потребоваться введение небольшой дозы инсулина утром в день операции, но это обязательно нужно согласовать с вашим врачом.

Дай бог, чтобы эта информация НИКОГДА не пригодилась ни вам, ни вашим близким, но, как известно – предупреждён, значит, вооружён! Крепкого вам здоровья!!!

Четкое соблюдение рациона питания и питьевого режима — неотъемлемая часть правильной подготовки к предстоящему инвазивному вмешательству. При соблюдении нижеуказанных правил уменьшаются риски развития неблагоприятных последствий.

Как правило, перед плановой хирургической операцией анестезиолог-реаниматолог должен объяснить пациенту, когда можно осуществить последний прием пищи, что разрешается есть и пить.

У больного, которому только предстоит оперативное вмешательство, возникает ряд вопросов. Почему нельзя кушать в тот день, когда назначена операция? Какие продукты можно употреблять в пищу накануне? За сколько часов до начала хирургического вмешательства стоит отказаться от приема пищи?

Если с едой еще более понятно, то вот с напитками все гораздо сложнее. Пациенты чаще интересуются у анестезиологов насчет того, почему все-таки запрещено пить перед использованием общего наркоза? Какие напитки находятся под строгим запретом? Когда разрешено попить последний раз перед премедикацией? Почему алкоголь запрещается задолго?

В принципе понятно, что цель воздержания от еды и питья заключается в опустошении желудка. Но вот какие осложнения стараются избежать анестезиологи во время проведения хирургического вмешательства и после него под общей анестезией? Почему необходимо придерживаться строгой диеты?

Общая анестезия: механизм действия

Наркоз центрального действия искусственно погружает пациента в глубокий медикаментозный сон. Сознание больного полностью отключается. Оперируемый находящийся под действием общей анестезии не чувствует боли, дискомфорта и не осознает манипуляции, которые проводит хирург в операционной.

Во время операции под общим наркозом пациент спит и ничего не ощущает

Воздействие общего наркоза происходит поэтапно. Выделяют четыре фазы. Первая — пациент испытывает потерю болевых ощущений по всему телу, но остается в сознании и может поддерживать беседу с медицинским персоналом. Вторая фаза — отмечается возбуждение со стороны организма, артериальное давление повышается, учащается сердцебиение и дыхание. Третья — у оперируемого больного происходит полное расслабление мышц, частота дыхательных движений восстанавливается и становится регулярной, движение глазных яблок замедляется. Именно в этот период можно приступить к хирургическому вмешательству. Четвертая фаза наступает, если у пациента мозг перестает контролировать процесс дыхания и другие жизненно важные функции организма. Такое состояние крайне нежелательно для пациента, поэтому анестезиолог не допускает перехода обезболивания в эту фазу.

Осложнения после приема пищи и питья во время медикаментозного сна

Естественные функции организма отключаются под воздействием центральных анальгетиков. Например, глотание становится невозможным под общей анестезией, соответственно человек находящийся без сознания не может контролировать процесс рвоты. Поэтому, не соблюдая рекомендации анестезиолога перед хирургическим вмешательством, можно спровоцировать выброс содержимого желудка в дыхательные пути.

За 8-12 часов перед применением наркоза запрещено есть, а от питья следует воздержаться около двух часов. Алкоголь абсолютно противопоказан за трое суток до операции.

Непосредственно перед операцией запрещены еда и напитки

Во время хирургического вмешательства или в ранний постоперационный период под действием общего наркоза у пациента может развиться тошнота и рвота. Так как больной находится в бессознательном состоянии, он не может контролировать рвотный процесс. Содержимое желудка может попадать в носоглотку, затем в дыхательные пути. Вследствие этого возникает механическая асфиксия.

Любая жидкость пищеварительным трактом усваивается быстрее, поэтому нельзя пить перед наркозом в течение двух часов. Но не все напитки разрешены за сутки до планового хирургического вмешательства. Не запрещаются прозрачные питьевые напитки, не содержащие газа. Например, разрешено пить воду, соки без мякоти и так далее. Объем выпитой жидкости не важен, разрешается выпить сколько хочется.

В предоперационный день разрешено есть не все блюда. Из пищи исключаются трудноперевариваемые продукты (мясо, грибы и другие), а также еда, которая способствует газообразованию в кишечнике (бобовые, мучные изделия, сладкое и прочие).

Спиртные напитки

Под особым запретом находятся напитки содержащие алкоголь. Их запрещено употреблять за трое суток до оперативного вмешательства. Это не каприз анестезиологов, а главное правило для снижения развития осложнений во время, а также после проведения операции под общим и местным наркозом.

Спиртные напитки перед наркозом запрещены во избежание осложнений во время операции

Алкоголь, подобно аспирину, оказывает разжижающий эффект на кровь, поэтому может возникнуть обширное кровотечение в процессе выполнения операции. Такие кровотечения трудно ликвидируются, и в некоторых случаях приводят к летальному исходу.

Любое хирургическое вмешательство – сильное потрясение для организма. Насколько успешно оно пройдет, как быстро вы восстановитесь после операции – не в последнюю очередь зависит от правильной подготовки к оперативному вмешательству.

Как подготовиться к операции пациенту – расскажет сайт «Красивая и Успешная».

Как правильно подготовиться к операции заранее?

Если вам предстоит плановая операция, то врач должен назначить вам обязательное обследование организма. Целей несколько. Разумеется, хирургу нужно знать все о той проблеме, ради которой и нужна операция, и вам могут назначить различные виды обследований в зависимости от диагноза.

Но кроме этого, очень важно знать, нет ли каких-то других проблем со здоровьем – даже в других органах или частях тела!

Во-первых, любое воспаление или очаг инфекции может осложнить заживание прооперированного участка. Во-вторых – есть множество факторов, которые могут повлиять на переносимость анестезии (особенно если речь идет о том, как подготовиться к операции под общим наркозом!). Перед любым оперативным вмешательством пациенту назначат пройти такие обследования:

• Кардиограмма. Важно знать, как работает сердце (ровность сердечного ритма), нет ли проблем с кровообращением.
• Флюорография. Работа легких – также очень важный момент.
• Общий анализ крови, общий анализ мочи. Цель – выявление малозаметных проблем, бессимптомно протекающих изменений в организме и т.д.
• Иногда может быть назначен биохимический анализ крови.
• Анализ на время свертывания крови. Жизненно важно знать, что кровь сворачивается нормально!
• Анализы на определенные аллергены (чтобы убедиться, что у человека нет аллергии на те или иные препараты, вводимые во время операции или после нее). Бывает, к примеру, аллергия на антибиотики и т.д.
• Иногда, в основном при полостных операциях, назначают УЗИ органов брюшной полости – чтобы увидеть текущее состояние оперируемой области и соседних с ней участков, и убедиться в отсутствии дополнительных проблем: новообразований, метастазов, камней, полипов и т.д.
• В некоторых случаях назначают рентген оперируемой части тела.

Но даже помимо этих обследований и их результатов, желательно пролечить до операции все сторонние воспалительные процессы: например, ОРВИ, кариозные зубы, «проблемные» десны, стоматиты, на губах, и т.д. Особенно внимательно отнеситесь к очагам инфекции в ротовой полости.

Также за 1-2 недели до операции нужно максимально приблизить свой образ жизни к здоровому (исключая спорт и физические нагрузки, если врачи не рекомендуют их при вашем диагнозе): меньше острого, соленого, копченого и жареного в рационе, больше времяпровождения на свежем воздухе, здоровый сон не менее 7 часов в день, и т.д.

Очень желательно до операции ! Если это совсем проблематично, то хотя бы не курите за день до хирургического вмешательства! Какой бы вам ни предстоял вид анестезии, подготовиться к операции путем общего оздоровления не помешает — тогда организм перенесет вмешательство легче!

За несколько недель до операции желательно начать сбрасывать лишний вес, насколько это возможно. Разумеется, без фанатизма и рекордов скоростного похудения! Доводить свою фигуру до идеала фотомодели не обязательно, но посмотреть объективно на лишние килограммы стоит – ведь чем выше масса тела, тем тяжелее работать сердцу!

Как подготовиться перед операцией накануне?

Если вам предстоит общая анестезия, подготовиться к операции нужно приблизительно за сутки.

Очень важный момент – прием пищи. В день накануне операции можно питаться привычным вам образом, но только до 6 часов вечера. Голодать или соблюдать какую-либо диету (если нет особых указаний врача) в этот день не надо. После 18.00 и до полуночи кушать твердую пищу уже не рекомендуется, но можно пить, причем не только воду, а и сок, бульон, некрепкий чай, и другие напитки (для организма это все равно еда, поскольку обладает определенной калорийностью). После полуночи и до самой операции ничего есть и даже пить нельзя.

Как подготовиться к операции под общим наркозом, если вы регулярно принимаете какие-либо медикаменты? Вы обязаны сообщить о них лечащему врачу, хирургу и анестезиологу – возможно, вам посоветуют отменить их прием в день операции. В случае, когда все же нужно выпить какую-либо таблетку, рекомендуют глотнуть ее без воды, а если это совсем трудно – то запить буквально одним глоточком.

Накануне полостных операций пациентам обычно прописывают очищающую клизму – во время хирургического вмешательства желудочно-кишечный тракт должен быть опорожненным.

Вечером или утром перед операцией нужно принять душ. Если оперативное вмешательство затронет области, имеющие волосяной покров – то его надо полностью сбрить. Иногда депиляцию делают медсестры в больнице, но иногда об этом просят позаботиться самого пациента.

Еще один момент, как подготовиться к операции – смыть маникюрный лак и/или искусственные (нарощенные) ногти. Есть специальный аппарат, который подключают к рукам (кончикам пальцев) пациента, для постоянного отслеживания дыхания во время операции, а лак может исказить показания. Также нужно снять все ювелирные украшения, бижутерию для пирсинга, слуховой аппарат, линзы, протезы (зубные или какие-либо другие), очки и т.д.

Также стоит знать, как морально подготовиться к операции.

Во-первых, проконсультируйтесь с хирургом и анестезиологом заранее, задайте все волнующие вопросы. В ночь перед операцией желательно выспаться. Иногда пациентам даже назначают снотворное, чтобы справиться с вполне понятной тревогой и бессонницей (но без совета с врачом снотворное пить нельзя!). В с собой книгу, журнал или плеер с любимой музыкой – чтобы чем-то занять время ожидания перед операцией.

Но, конечно, нельзя полностью самостоятельно решать, как подготовиться к операции – обязательно советуйтесь с врачом, ведь различные диагнозы и виды вмешательств имеют свои особенности подготовки!

Перед наркозом: консилиум анестезиологов

Введение

Что нужно делать перед наркозом? По сути, этому аспекту анестезии посвящена целая статья нашего сайта « », однако освещаемые в ней вопросы затрагивают больше техническую, нежели практическую сторону вопроса. Основная цель данной статьи – определить основные моменты, выполнение которых перед наркозом, даст максимальные шансы на благополучное течение и исход планируемой анестезии.

В целом, исход наркоза определяется двумя факторами – состоянием здоровья пациента и работой анестезиолога. Если перед наркозом заблаговременно позаботиться об этих двух принципиально важных моментах анестезии, то вероятность успешного течения наркоза приблизится к 100%.

Состояние здоровья

Состояние здоровья играет важную роль в том, как будет протекать наркоз (просто или с определенными трудностями), разовьются ли какие-либо , а также насколько комфортным будет пробуждение от наркоза. Перед наркозом важно пройти комплексное обследование организма, включающее консультацию врача-терапевта, выполнение ряда анализов (группа крови и резус фактор, общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, коагулограмма) и инструментальных исследований (ЭКГ после 40 лет).

Болезни

Перед общим наркозом все острые заболевания, а также обострения хронических болезней подлежат пристальному лечению. Проведение плановой анестезии возможно лишь только на фоне стабильного состояния — плохо леченые заболевания будут являться . Наиболее важная роль при проведении наркоза возлагается на сердце и легкие, поэтому перед наркозом работоспособность этих органов должна быть максимально приближена к удовлетворительной — это значит, что простуда, обструктивный бронхит, астма, гипертония, стенокардия, сердечная недостаточность — все эти болезни должны быть пролечены так хорошо, на сколько это возможно.

Лишний вес

Чем больше вес, тем больше вероятность, что наркоз будет тяжелым. Лишний вес также удлиняет сроки выздоровления – замедляется заживление ран, увеличивает вероятность развития хирургических осложнений. Постарайтесь перед общим наркозом сбросить лишние килограммы – это будет ещё одна помощь Вашему организму в предупреждении возможных наркозных осложнений.

Курение

Отрицательное действие курения перед наркозом не вызывает никакого сомнения (подробнее в статье про ), поэтому перед наркозом будет разумным бросить курить. Доказано, что прерывание курения за 6 месяцев или 7-10 дней до наркоза значительно снижает риск развития дыхательных осложнений. Интересно, что если бросить курить за день или за месяц перед наркозом, то результат будет прямо противоположным – количество наркозных осложнений будет большим. Обратите внимание на этот факт.

Алкоголь

Необходимо исключить употребление алкоголя перед наркозом. Алкоголь изменяет течение анестезии в непредсказуемую сторону: одним пациентам введённой стандартной дозы анестезии становится недостаточно и высок риск , другим же, наоборот, стандартная доза вызывает передозировку, проявляющуюся резким угнетением сердечно-сосудистой системы и дыхания. Считается, что алкоголь перед наркозом должен быть исключён за 24 часа до планируемой анестезии.

Голодание

Голодание перед наркозом – это одно из «золотых» правил безопасного проведения анестезии. При проведении наркоза желудок должен быть пустым, в противном случае содержимое желудка может попасть в лёгкие, что станет серьёзной угрозой для жизни. Накануне наркоза можно позавтракать и пообедать, а вот ужин уже лучше всего будет пропустить (или он должен быть лёгким), жидкость следует пить в обычном режиме. В день операции и пить, и есть нельзя.

Поэтому ответ на такие часто задаваемые вопросы, как «можно ли пить перед наркозом?» или «можно ли есть перед наркозом» будет чётким и однозначным – перед наркозом пить и есть строго-настрого воспрещается!

Работа анестезиолога

Оборудование

Перед наркозом также не лишним будет поинтересоваться, каким оборудованием и лекарствами располагает клиника, в которой Вам будут проводить операцию и наркоз.

Ещё в далёком 1986 году в Европе были введены стандарты наблюдения за пациентами во время наркоза, соблюдение которых привело к резкому снижению количества наркозных осложнении. Одними из главных пунктов этих стандартов является наблюдение за работой дыханий. Для этих целей используются два прибора – пульсоксиметр, который определяет содержание кислорода в крови (сатурацию), и капнограф, определяющий уровень углекислого газа на выдохе. Пульсоксиметр нужен при любом наркозе, капнограф – при эндотрахеальном.

Спросите анестезиолога, как будет проводиться наблюдение за работой лёгких: если никак (то есть без пульсоксиметра и капнографа), то ищите другую клинику — так будет безопаснее для жизни.

Лекарства

Вид используемых мало влияет на осложнения анестезии, однако сильно влияет на качество наркоза, проще говоря, на Ваше самочувствие после просыпания. Чем современнее используемые лекарства, тем комфортнее и приятнее пробуждение от наркоза. Хорошим вариантом будет использование пропофола, севофлюрана или изофлюрана, плохим – калипсола (кетамина). Спросите перед общим наркозом у анестезиолога, какие лекарства будут использоваться, так как это напрямую будет влиять на Ваше эмоциональное состояние во время и после анестезии.

Анестезиолог

По сей день большинство пациентов продолжают считать, что анестезиолог – это человек, который «даёт» маску при операции. На самом деле это не так. – это врач, которые обеспечивает безопасность Вашей жизни во время операции. Поэтому, думаю, что становится вполне очевидным, почему в большинстве случаев определяется профессионализмом и опытом анестезиолога, а не чем-либо другим. Перед наркозом полезным будет узнать, кто будет проводить анестезию — в чьи руки Вы доверите своё здоровье и жизнь? Выбор анестезиолога должен быть не менее скрупулезным, чем выбор оперирующего хирурга. Квалифицированность, опыт и внимательность – три главные черты хорошего анестезиолога.

Позаботьтесь о состоянии своего здоровья, постарайтесь найти хорошего анестезиолога – этого будет достаточно для того, чтобы анестезия прошла лёгко, комфортно и без каких-либо осложнений!

За сколько часов нельзя пить перед операцией. Почему нельзя пить перед и после наркоза. Употребление алкоголя при лапароскопии

Питание при подготовке к операциям.

Ежедневно во всём мире проводится сотни тысяч операций: плановых и внеплановых (экстренных и срочных). Операции бывают разными: по объёму вмешательства, по оперируемым органам, по длительности проведения, по целям (лечебные или диагностические) и т.д.

Экстренные операции — это те операции, которые проводятся по жизненным показаниям, немедленно после постановки диагноза, и отложить которые нельзя. Это те случаи, о которых говорят, что «промедление смерти подобно». Это, например, операция по поводу внутреннего кровотечения при разрыве трубы при внематочной беременности, или прободная язва, или же разрыв желчного пузыря на фоне его гнойного воспаления (гангренозный холецистит).

Если вы курите, постарайтесь бросить курить перед началом операции. Общая анестезия влияет на нормальное функционирование ваших легких. Если вы принимаете какие-либо лекарства, обратитесь к врачу, если вы должны продолжать принимать его до или после операции. Убедитесь, что ваш врач знает все лекарства, которые вы принимаете, в том числе те, которые у вас есть у прилавка, такие как витамины, травы и другие виды добавок. Следуйте специальной диете перед операцией, если ваш врач скажет вам. Если у вас диабет, контроль уровня глюкозы в крови до операции может помочь вам улучшить процесс заживления и восстановления.

Срочные операции — это операции, которые можно отложить на непродолжительное время (24-48 часов) с целью произвести минимальную подготовку больного или попытаться справиться с ситуацией без операции. Например, тот же острый калькулезный холецистит, но без разрыва жёлчного пузыря. При этом редко приступают к операции сразу же, сначала пытаются купировать приступ болей консервативными мерами, параллельно проводя коррекцию состояния больного и подготовку к возможной операции. И только, когда по истечении 24 -48 часов улучшение не наблюдается, больного оперируют. В данной ситуации нет непосредственной опасности для жизни пациента, и есть шанс справиться с ситуацией консервативными методами, а необходимую операцию провести позже, в плановом порядке. Тщательно обследовав и подготовив к ней больного.

Что включает в себя дооперационный осмотр или обзор? За неделю или две до операции вам может потребоваться физический осмотр, лабораторные анализы, рентген груди? Электрокардиограмма — это тест, который проверяет функционирование сердца инструментом, который печатает результаты в виде графиков.

В зависимости от типа операции ваш врач может предпочесть, что вы используете слабительное или очень хорошо питаетесь. Не употребляйте алкоголь за 24 часа до операции. Вас также могут попросить дать клизму дома через день или два перед некоторыми операциями.

Во всём мире хирурги предпочитают делать плановые операции , впрочем, как и любой человек предпочитает действовать в заранее запланированной ситуации, когда есть возможность подойти к решению проблемы взвешенно, с оценкой предстоящих рисков и минимизирования последствий.

Вернемся к нашему больному с острым калькулезным холециститом. Если ему сразу после поступления назначили и провели консервативное лечение, и оно дало хороший положительный эффект (исчез болевой синдром, уменьшилось воспаление), операцию скорее всего отложат на несколько дней (или даже месяцев), чтобы провести её в плановом порядке, и адекватно подготовить больного к ней.

Часто задаваемые вопросы о гинекологии

Удалите все лаки для ногтей и акриловые ногти. Все виды ювелирных изделий должны быть удалены из вашего тела до операции. Если вы проведете ночь в больнице, принесите только то, что вам действительно понадобится, включая очки для очков, контактные линзы и протезы. Вам будет отправлен идентификационный браслет с вашим именем, датой рождения и именем вашего врача первичной медико-санитарной помощи.

Будьте готовы к вопросам, связанным с вашей медицинской историей, включая пищевые или латексные аллергии. Они также спросят вас, какие лекарства вы принимаете. Он поменяет свою одежду, чтобы носить больничное платье и, может быть, шляпу. Некоторые шаги можно предпринять, чтобы избежать глубокой вены. Тромбоз Вам могут быть назначены специальные носки для использования, на ваши ноги могут быть надувные предметы, вам также может быть дано лекарство, чтобы уменьшить риск тромбоза глубоких вен. Вы попадете в зону ожидания, пока хирургическая команда не будет готова.

Подготовка больного к операции является важнейшим мероприятием, от правильности и тщательности проведения которого нередко зависит жизнь и выздоровление больного.

Я не буду сегодня говорить об обследованиях, гигиенических процедурах и психологической поддержке больных перед операцией – это, согласитесь, немного не моё дело, как врача-диетолога. Я хочу поговорить о питании при подготовке к плановым операциям. Безусловно, в каждом конкретном случае ваши лечащие врачи должны подробно рассказать вам об этом в зависимости от вида планируемой операции, вида анестезии, которая будет использоваться при этом, от оперируемого органа. Но общие подходы, думаю, знать стоит каждому!

Ваш врач или кто-либо из медицинской бригады подтвердит ваше имя, дату вашего рождения и тип операции, которая будет выполнена. Если операция будет выполняться в определенном месте или в стороне вашего тела, эта область может быть отмечена специальным маркером. Анестезиолог обсудит с вами тип анестезии, которую вы получите во время операции. Трубка, называемая внутривенной линией, может быть вставлена ​​в одну из ваших рук или запястных вен. Это будет использоваться для дополнения вашего тела жидкостями, лекарствами или кровью во время или после операции.

Назначая диету перед предстоящим плановым хирургическим вмешательством, учитывают следующие обстоятельства:

1. Наличие внутренних болезней. Как известно, существует 15 официальных «столов» лечебного питания с различными вариантами, предусмотренные при той или иной патологии внутренних органов. Поэтому диета, которая назначается при основной и сопутствующей патологии, должна продолжаться вплоть до самой операции, с корректировкой на предстоящее хирургическое вмешательство. Так, например, при заболеваниях поджелудочной железы и желчных путей нужна диета с низким содержанием жиров, при тяжелых заболеваниях печени ограничивают поступление белков; при болезнях почек — поступление натрия, калия и жидкости.

Они могут дать вам лекарства, которые помогут вам расслабиться, а также другие лекарства, которые назначил ваш врач, например антибиотики, чтобы снизить риск заражения. После того как вы попали в операционную, вы перейдете на рабочий стол. Они будут устанавливать мониторы на разных участках вашего тела для измерения частоты сердечных сокращений, уровня кислорода и артериального давления.

Команда хирургии может снова спросить вас о вашем имени, дате рождения и типе операции, которую вы будете выполнять. Они могли бы сделать окончательный обзор вашей медицинской карты и экзаменов. Если ваша операция будет проводиться под общей анестезией, анестезия будет проводиться через вашу внутривенную линию. Как только вы полностью спите, в мочевом пузыре может быть помещена пробка, называемая катетером, для слива мочи.

При подготовке к операциям на желудке назначают калорийное питание, витамины, при анемии — препараты железа, гематоген. На ночь и утром в день операции больные получают сладкий чай. При стенозе привратника обязательно промывают ежедневно желудок, внутривенно вводят от 1,5 до 3 л растворов глюкозы, электролитов, белковых препаратов.

Как только операция будет завершена, они отведут вас в зону восстановления. Эта область оборудована для наблюдения за пациентами после операций. Когда они просыпаются, у многих пациентов головокружение, замешательство и простуда. После операции вы также можете ощущать боль в мышцах или боль в горле. Эти симптомы не должны длиться долго. Вы можете попросить лекарство облегчить боль.

Вы останетесь в зоне восстановления до тех пор, пока не будете стабильными, и как можно скорее медсестры заставят вас двигаться как можно больше. Вам может быть предложено встать с постели и попытаться ходить, вскоре после операции. Сначала вы почувствуете усталость и слабость, но чем быстрее вы возобновите свою физическую активность, тем быстрее ваши физические функции вернутся к норме.

Подготовка к операции на толстом кишечнике заключается в назначении питания с минимальным содержанием клетчатки.

Специальной подготовки требуют больные тяжелыми формами диабета . Для нормализации уровня сахара в крови им назначают безуглеводную диету, инсулин под контролем содержания сахара крови.

При тяжелой желтухе необходима интенсивная подготовка, включающая внутривенные вливания 5% раствора глюкозы, электролитов, белковых препаратов, витаминов.

Прежде чем вернуться домой, медсестра или другой медицинский работник проинструктируют вас о диете, которую вы должны соблюдать, о лекарствах, которые вы должны принять, и о том, как заботиться о вашем разрезе или ране. Они расскажут вам, какие вещи или действия вам следует избегать и как долго. Вы также должны знать, кому звонить, если у вас есть проблемы и по каким причинам вы должны позвонить своему врачу, например, если у вас есть лихорадка или если вагинальное кровотечение увеличилось.

Если у вас была крупная операция, в которой вы были госпитализированы, ваше выздоровление может занять около месяца или более, прежде чем вы сможете возобновить свои обычные часы. Незначительные операции нуждаются в меньшем времени восстановления, однако вам придется перестать выполнять определенные виды действий некоторое время.

В специальной подготовке к операции нуждаются лица с гипертонической болезнью и декомпенсацией кровообращения . Больным с декомпенсацией сердечно-сосудистой деятельности назначают постельный режим, ограничивают прием солей и жидкости. Одновременно дают мочегонные средства. Больной может считаться подготовленным к операции, если у него исчезли отеки, асцит, уменьшается в размерах печень.

Часто задаваемые вопросы о курении и операциях

Бросив курить, он не только уменьшит вероятность послеоперационных рисков и осложнений, но и поможет улучшить общее состояние здоровья и добавить годы в вашу жизнь. К преимуществам отказа относятся. Почему особенно важно, чтобы анестезиолог бросил курить перед операцией?

Анестезиологи — это специалисты в области сердца и легких в операционной и отвечают за общее состояние здоровья пациентов. Поэтому они свидетельствуют о огромном влиянии курения на пациента, и именно они должны справляться с осложнениями, связанными с курением.

2. Способность жевать и глотать. Отсутствие зубов, болезни пародонта и челюстей, опухоли и воспалительные заболевания ротоглотки диктуют необходимость в мягкой, протертой или жидкой пище.

3. Привычки и вероисповедание больного. Недопустимо, чтобы перед подготовкой к операции или во время пребывания в больнице человек оставался голодным только из-за того, что блюда общего стола неприемлемы для него по религиозным или этическим соображениям.

Анестезиологи также знают о огромных преимуществах, которые испытывают пациенты, которые бросили курить перед операцией и чувствуют большую приверженность продемонстрировать своим пациентам преимущества, которые у него есть. Важно, чтобы ваш анестезиолог знал все о вашем курении, чтобы он принял необходимые меры предосторожности и уменьшил риск возникновения каких-либо осложнений.

Чем раньше вы бросите курить, тем больше вероятность того, что вы избежите осложнений, связанных с хирургией. Особенно важно, чтобы вы не курили в день операции. К счастью, тело начинает заживать, как только вы перестаете курить. Через 12 часов после прекращения курения, сердце и легкие начинают работать лучше, потому что уровни никотина и окиси углерода сразу начинают падать. Для улучшения кровяной жидкости требуется меньше суток, что напрямую снижает послеоперационные осложнения. Мы рекомендуем, чтобы пациенты воздерживались от курения, насколько это возможно, до и после операции, поскольку прекращение курения даже на короткий период времени является полезным.

4. Питательный статус. Если больной имеет значительный избыточный вес, нужно откорректировать его питание так, чтобы по мере возможности, избавиться от лишних килограммов, что позволит избежать множества проблем и осложнений после операции. Однако, переводить таких больных на жёсткие ограничительные диеты противопоказано, потому что такие диеты обедняют организм, ослабляют его перед операцией. Следует помнить, что длительное голодание перед операцией отрицательно влияет на сопротивляемость тканей к инфекции.

Другими словами, прекратите курить за день до операции? Может ли это оказать негативное влияние на исход моей операции? Существует ошибочная информация, касающаяся принятия решения о прекращении курения непосредственно перед операцией. Нет информации, подтверждающей предположение, что бросить курить может очень близко к дню операции может вызвать дополнительный кашель, который может повлиять на работу легких. Также нет никаких доказательств каких-либо других негативных последствий отказа от курения непосредственно перед операцией.

Если вы решите бросить курить утром своей операции, это даже уменьшит хирургические осложнения. Хотя моя операция очень неинвазивная, мне нужно бросить курить? Курение влияет на ваше тело до и после операции, независимо от типа процедуры. Рекомендация заключается в том, что все хирургические пациенты воздерживаются от курения как можно дольше, до и после операции.

Истощенные больные требуют особого внимания. Чаще всего истощение является результатом тяжелой хронической болезни, и полное восстановление питательного статуса вряд ли возможно. Однако дополнительное питание на протяжении 1-2 недели позволяет существенно улучшить состояние больного перед операцией, снизить риск осложнений и летальность. Продукты с высокой белково-энергетической ценностью можно ввести в рацион или назначить энтеральное (зондовое) питание. Некоторым больным требуется полное парентеральное питание. Если больной не в состоянии нормально питаться перед операцией, внутривенно вводят в необходимом количестве белковые препараты, 10% и 33% растворы глюкозы.

Перед операцией следует прекратить курить другие вещества, такие как марихуана? Крайне важно, чтобы пациент прекратил употреблять или курил все виды веществ до операции, включая марихуану. Они могут оказывать такое же отрицательное воздействие никотина. Например, они могут сделать пациентов более или менее восприимчивыми к анестетикам. Угарный газ, обнаруженный при любом типе курения, влияет на кровяное давление, что затрудняет перенос крови кислородом в разные части тела.

Примечание. Не бойтесь рассказывать своему врачу до операции, которую вы использовали или курили какие-либо вещества. Важно, чтобы ваш врач знал, чтобы вы могли заботиться о себе надлежащим образом. Как долго это должно быть после операции перед курением снова? Меньше осложнений означает меньше времени в больнице и более быстрое выздоровление.

Особое внимание следует обратить на авитаминозы, дефицит микроэлементов. Водорастворимые витамины группы B и витамин C необходимы для нормального обмена веществ и заживления ран. Из жирорастворимых витаминов наиболее важен витамин K, который участвует в синтезе ряда факторов свертывания. Дефицит микроэлементов вызывает самые разнообразные последствия — от нарушения толерантности к глюкозе до плохого заживления ран.

Курильщикам требуются особые соображения и лечение при их эксплуатации. Эффект от связанных с курением заболеваний увеличивает как риск анестезии, так и риск осложнений во время и после операции. И наоборот, анестезия более безопасна и более предсказуема у пациентов, не курящих из-за улучшения функционирования сердца, кровеносных сосудов, легких и нервной системы.

Каков наилучший способ бросить курить? При столкновении с хирургией многие пациенты решают взять на себя ответственность за свою жизнь и изменить свое поведение. Этот решающий момент — прекрасная возможность взять на себя обязательство прекратить курить, так как это окажет значительное влияние на качество жизни ваших предстоящих лет.

Перед операцией.

Если нет противопоказаний, то за сутки до операции дают слабительное, а накануне операции кишечник очищают при помощи клизмы.

Существует множество способов предоперационной подготовки кишечника, от традиционных клизм до специальных препаратов, обладающих сильным слабительным эффектом. Ваш врач расскажет вам, каким способом будет происходить подготовка кишечника к операции и подробно опишет все, что необходимо будет делать. Подготовка кишечника к операции может занимать почти целый день, на протяжении этого времени пациентам нельзя есть ничего твердого, разрешается только жидкая пища (бульоны, кисели, вода, чай).

Этот документ, разработанный для помощи пациентам, представляет обновленную информацию и мнения, касающиеся здоровья женщин. Информация не диктует форму исключительного обращения или процедуры, которые должны соблюдаться и не должны интерпретироваться, чтобы исключить другие методы практики. Вариации, учитывающие потребности пациента, ресурсы и уникальные ограничения для каждого учреждения или типа практики, могут быть подходящими.

Никакая часть этой публикации не может быть воспроизведена, сохранена в поисковой системе, размещена в Интернете или передана в любой форме или любыми средствами, электронными, механическими, фотокопировальными, записывающими или иным образом без предварительного письменного разрешения издателя.

Перед операцией: ничего не пить и ничего не есть

Если вам не были даны другие инструкции от лечащего хирурга или анестезиолога, то за день до операции вы можете пить жидкость и есть привычную для вас пищу до полуночного времени.

Утром в день операции вы не должны ничего ни пить, ни есть. Очень важно при подготовке к наркозу, чтобы ваш желудок был пустой, так как даже минимальное количество пищи или воды, находящиеся в желудке, могут значительно снизить безопасность вашей анестезии, предоставляя реальную угрозу для вашей жизни.

Если Ваша операция назначена на вторую половину дня, Вы можете продолжать приём прозрачной жидкой пищи за 6 часов до операции. Достаточное количество жидкости в организме ускорит восстановление функции кишечника после операции.

Следует отметить, что в детской анестезиологической практике установлены другие временные рамки. Так, приём пищи (в том числе и молока!) до анестезии запрещен за 4-6 часов для детей младше 6 месяцев, за 6 часов для детей 6-36 месячного возраста и за 6-8 часов для детей старше трех лет. Приём воды запрещен за 2 часа до предстоящей анестезии для детей младше 6 месяцев и за 2-3 часа — для детей более старшей возрастной группы.

Есть и масса лекарственных препаратов, приём которых вам нужно обсудить со своим врачом перед оперативным вмешательством.

Лекарственные препараты, которые вы ДОЛЖНЫ принимать перед операцией.

Вам может быть необходимо принять антигипертензивные препараты (лекарства против повышения артериального давления), включая бета-блокаторы, ингибиторы антгиотензин-превращающего фермента и диуретики , утром в день операции, запив их небольшим глотком воды. Антигипертензивные препараты помогают стабилизировать артериальное давление во время операции. Бета-блокаторы уменьшают риск осложнений со стороны сердца у пациентов с атеросклеротической болезнью сердца. Диуретики помогают снизить риск сердечного приступа от переизбытка жидкости. Между тем, диуретики могут вызвать обезвоживание организма, если их применять вместе с препаратами для очистки кишечника. Поэтому, обязательно посоветуйтесь с врачом, следует ли вам принимать диуретики в день операции.

Лекарственные препараты, которые вы НЕ ДОЛЖНЫ принимать перед операцией .

Вам следует прекратить принимать НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) , к которым относятся аспирин и ибупрофен (нурофен). Эти лекарства изменяют функцию тромбоцитов и могут вызвать изменения свертываемости крови. Этот эффект НПВС длится в течение 2 недель, поэтому прием этих препаратов следует прекратить за две недели до операции.

Растительные лекарственные препараты и витамины . Хотя эти препараты не считаются лекарствами, а только добавками, многих из них содержат зарегистрированные лекарственные вещества, которые могут оказывать эффект на организм. Например, препарат Гинкго Билоба влияет на свертываемость крови. Обязательно обсудите с врачом прием всех витаминов и растительных препаратов. Скорее всего вам придется завершить прием этих препаратов накануне операции, чтобы предотвратить возможные нежелательные взаимодействия лекарств. Также учтите, что некоторые немедицинские растительные продукты, такие как травяной чай, могут иметь нежелательные эффекты. Обязательно проверьте, могут ли они иметь какие-то потенциальные побочные эффекты.

Антикоагулянты (варфарин, плавикс и т.п.). Эти лекарства уменьшают свертываемость крови, и их эффект может длиться в течение нескольких дней, поэтому их прием следует прекратить за 4-5 дней до операции. В это время, вам может быть необходимо перейти на другие антикоагулянты, такие как гепарин или низкомолекулярные гепарины (клексан, фраксипарин, фрагмин). В отличие от варфарина эффект этих препаратов длится в течение нескольких часов, и его можно полностью ликвидировать накануне операции. Для того, чтобы предотвратить развитие угрожающих жизни осложнений, никогда самостоятельно не прекращайте прием варфарина, обязательно посоветуйтесь с врачом!

Антигликемические лекарства (против диабета). Если у вас диабет, вам нужно будет принять препарат, который вы обычно принимаете, в день накануне операции. Так как в день операции вы не будете ничего кушать, поэтому утром в день операции Вам не нужно будет принимать антигликемические таблетки или делать инъекцию инсулина, так как это может привести к сильному снижению уровня глюкозы в крови. При тяжелом диабете может потребоваться введение небольшой дозы инсулина утром в день операции, но это обязательно нужно согласовать с вашим врачом.

Дай бог, чтобы эта информация НИКОГДА не пригодилась ни вам, ни вашим близким, но, как известно – предупреждён, значит, вооружён! Крепкого вам здоровья!!!

Любого человека, которому предстоит операция под общим наркозом, интересует, почему нельзя есть перед наркозом? Это касается в большей степени внутривенного и общего наркоза с интубацией трахеи и применением релаксантов и переводом на ИВЛ (искусственная вентиляция легких).

Почему нельзя есть перед наркозом?

В анестезиологии существует так называемая «проблема полного желудка». Что это такое и как понимать? Любого пациента при плановой операции или тем более экстренной мы, анестезиологи, рассматриваем как пациента с полным желудком, то есть в его желудке, животе и кишечнике есть еда. При внутривенном наркозе (особенно общем с применением мышечных релаксантов) происходит угнетение некоторых рефлексов, в том числе сфинктеров (это кольцевые мышцы), которые закрывают выход из мочевого пузыря и из ануса (заднепроходное отверстие), выход из желудка в пищевод.

В чем опасность «полного желудка»? В связи с вышеописанными процессами на вводном наркозе возможна регургитация — заброс кислого желудочного содержимого в ротовую полость с последующей аспирацией в трахею и легкие с развитием синдрома Мендельсона (по автору). При этом развивается тяжелейшая дыхательная недостаточность, бронхо и бронхиолый спазм, с отеком легких, возможна остановка сердечной деятельности, проще говоря, наступает клиническая смерть.

То есть на вопрос о том, можно ли есть перед наркозом ответ однозначен — можно, но минимум за 12 часов до операции.

Почему нельзя пить перед и после наркоза

Воду пить можно полстакана, часа за 2-3, если очень хочется, она уходит из желудка всего за полчаса. Для профилактики в некоторых случаях даем пить антациды, щелочные препараты, понижающие кислотность желудочного содержимого.

А вот от алкоголя желательно отказаться за трое суток до операции, максимум за сутки. Такая предосторожность необходима, поскольку алкоголь разжижает кровь, что может спровоцировать в процессе оперативного вмешательства обширное кровотечение.

Кроме того, нельзя пить жидкости в течении 2-х часов и после наркоза, затем следует это делать небольшими глотками, и только после 5-6 часов после операции рекомендуется обильное питьё. Это связано с тем, что общее обезболивание угнетает глотательный рефлекс, в норму все приходит постепенно. То есть пациенту необходимо некоторое время, чтобы паралич глотки прошел, иначе он просто захлебнется.

Кроме того, после наркоза часто наблюдается тошнота, а употребление воды может привести к рвоте.

Что можно есть после общего наркоза

Что можно есть после операции? Многое зависит от того, на каком органе она проводилась. Существуют диеты по Певзнеру (автор), общие рекомендации, просто щадящее питание. В любом случае нужно исключить не менее чем на полгода: соленое, острое, жареное, копчености, колбасы, газированные напитки, овощи, вызывающие усиленное газообразование, спиртное, курение. Показаны отварные, на пару, нежирные сорта рыбы и мяса, куриный бульон, гречневая и рисовая каши, яичный омлет, натуральные соки. Конечно, о том что можно есть после эпидуральной анестезии или любого другого вида обезболивания, вам подробно расскажет ваш лечащий врач.

Через сколько можно есть после наркоза?

Это зависит от того, на каком органе проводилась операция и под каким наркозом. Общее правило, через сколько можно есть после общего наркоза – 10-12 часов. Воду пить можно практически сразу после пробуждения, когда пациент пришел в себя, осознает себя как личность, понимает где он, ориентирован во времени и месте. Если операция проводилась на желудке или кишечнике, есть нельзя сутки и более, в зависимости от послеоперационного состояния больного. В этот период врачи назначают капельницы с физраствором, глюкозой, полиионные растворы и при необходимости растворы для парэнтерального питания.

Интересно: при пограничных состояниях между жизнью и смертью, наступает потеря сознания, нарушение дыхания, гипоксия — кислородное голодание, отключаются контролирующие функции коры головного мозга — расслабляются сфинктеры. Вот почему также при повешении или утоплении у человека почти всегда происходит непроизвольное мочеиспускание и дефекация.

Через сколько можно есть после эпидуральной или спинальной анестезии? Человек в сознании, но рекомендации по питанию те же, что и после общего наркоза, начинать есть можно уже через 6-8 часов. Диета щадящая, необильная, маленькими порциями, пить можно практически через час, маленькими глотками, понемногу.

Через сколько можно есть после анестезии зуба? Если его удалили, то до тех пор, пока не остановится кровотечение. Диету нужно соблюдать пока не зарастет ранка. Нельзя горячее, острое, соленое, спиртное, так как оно усиливает кровотечение.

Что касается грудных детей – они не могут голодать, грудь давать и пить водичку можно, когда ребенок проснулся, восстановились рефлексы сосательный и глотательный, двигательная активность, плач, это внешние признаки активности малыша. Но ограничить объём! Лучше понемногу но чаще.

Важно знать!

Благополучный исход любой операции под общим наркозом напрямую зависит:

1. От исходного состояния здоровья пациента, сопутствующих хронических заболеваний, аллергии на лекарства, запахи цветов, косметики и прочее, бывают и такие пациенты, у которых полиаллергия практически на всё! Но это редко.
2. Вредные привычки – курение, злоупотребление алкоголем, наркомания. Поэтому рекомендуем перед плановой операцией за одну-две недели не курить и исключить любые алкогольные напитки!
3. Техническое оснащение больницы наркозно-дыхательной аппаратурой и медикаментами для наркоза и реанимации.
4. От квалификации и уровня подготовки анестезиолога. Мастерство анестезиолога напрямую не всегда связано со стажем работы, многое зависит от личных качеств и понимания степени ответственности.
5. Какая операция, экстренная или плановая. Наркоз при экстренной операции на порядок усложняет работу анестезиолога. Большинство экстренных больных, особенно в праздники, поступают в больницу после застолья, в состоянии различной степени алкогольного опьянения и с полным желудком.

Совет! Пожалуйста, НЕ ешьте перед операцией, пожалейте себя и анестезиолога!

Полезная информация — «Скандинавия» Казань

Памятка пациентам при обращении в клинику на оперативное лечение под анестезией.

Ваше здоровье:

• Состояние здоровья играет важную роль в том, как будет протекать наркоз, а также насколько комфортным будет пробуждение от наркоза. Перед наркозом важно пройти комплексное обследование организма, включающее консультацию врача терапевта, выполнение ряда анализов и инструментальных методов исследований. Если имеются какие-либо хронические заболевания, то с помощью лечащего врача необходимо достичь стойкой ремиссии этих болезней.
• Проведение плановой анестезии возможно на фоне стабильного состояния здоровья, в день операции должны отсутствовать признаки ОРВИ.
• Наиболее важная роль при проведении анестезии возлагается на сердце и легкие, поэтому перед наркозом работоспособность этих органов должна быть максимально приближена к удовлетворительной — это значит, что простуда, обструктивный бронхит, астма, гипертония, стенокардия, сердечная недостаточность должны быть пролечены и находиться в стадии компенсации.
• Исключите курение сигарет за 6 недель до предполагаемого оперативного вмешательства. Это позволит значительно снизить риск дыхательных осложнений после операции. Если вы не смогли бросить курить, то постарайтесь хотя бы не курить в день операции.
• Если Вы имеете шатающиеся зубы или коронки, то пройдите лечение у стоматолога, так как эти зубы могут быть потеряны, когда анестезиолог будет обеспечивать проходимость дыхательных путей (располагая в ротовой полости специально предназначенные для этого приспособления).
• Не забудьте взять в больницу все принимаемые Вами лекарства.

Перед операцией необходимо сдать анализы, затем по результатам лабораторного обследования пройти консультацию терапевта и анестезиолога. Анализы сдаются натощак (нельзя есть и пить, накануне необходимо воздержаться от жирной и соленой пищи).

План обязательного обследования больных, подлежащих оперативному вмешательству под анестезией (анализы должны быть сданы не ранее, чем за 10 дней до операции):

1. Общий анализ крови + Лейкоформула + тромбоциты.
2. Время свертывания и длительность кровотечения.
3. Группа крови и резус фактор.
4. Глюкоза крови.
5. Биохимический анализ крови: АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, мочевина, общий белок.
6. Коагулограмма (ПТИ, Фибриноген, АЧТВ, Тромбиновое время).
7. Общий анализ мочи.
8. ВИЧ (3 месяца), Гепатиты В и С (1 месяц), RW (2 недели).
9. Флюорография или Ro-графия грудной клетки.
10. ЭКГ с расшифровкой.
11. Заключение терапевта.

При наличии сопутствующих патологий необходима консультация узкого специалиста.

При поступлении в стационар в день операции — приходить на голодный желудок (с вечера разрешается легкий ужин, утром нельзя есть и пить). Очень важно при подготовке к анестезии, чтобы Ваш желудок был пустой, так как даже минимальное количество находящейся в желудке пищи или воды могут значительно снизить безопасность анестезии, предоставляя реальную угрозу для жизни.

Вечером в день до операции примите гигиенический душ. Ванна (душ) очистят кожу от невидимых загрязнений, что позволит уменьшить риск инфекции во время операции.

Перед операцией извлеките из ротовой полости все съемные предметы, если таковые имеются (зубные протезы, пирсинг). Все эти предметы после введения в наркоз могут вызвать проблемы с Вашим дыханием.

Подготавливаясь к наркозу также снимите контактные линзы, слуховой аппарат.

Ногти на руках должны быть свободны от маникюрного лака, который может быть причиной затрудненного считывания информации о дыхании, получаемой при помощи специального прибора, подключаемого при проведении наркоза к одному из пальцев руки.

Если Ваш анестезиолог разрешил оставить утренний прием какого-либо лекарства (которое Вы постоянно принимали до операции), то оптимальнее всего проглотить таблетки, не запивая их жидкостью. Если трудно поступить таким образом, то запейте таблетки минимальным глотком воды, сместив при этом прием лекарственных препаратов на максимально раннее утреннее время.

требования и рекомендации перед и после пластической операцией

Информация для пациентов

Перед операцией:

Последний легкий прием пищи должен быть не позднее, чем за 4 часа до назначенного времени операции. Прием небольшого количества воды (несколько глотков) допустим за 2 часа до операции.

Курить перед операцией нельзя.

Желательно, чтобы ногти на руках и ногах были свободны от маникюрного лака.

Прием любого лекарства в день операции должен быть согласован с врачом-анестезиологом.

После операции:

1. Запрещены все виды деятельности, требующие повышенного внимания в течение 24 часов после окончания наркоза:

• управление автомобилем и прочими транспортными средствами
• работа со сложным техническим оборудованием, которое при неправильной его эксплуатации может представлять опасность для Вашего здоровья

2. Исключите прием алкоголя

3. Не рекомендуется принимать важные решения, а также подписывать какие-либо документы в течение 24 часов.

4. Не принимайте после анестезии никаких лекарств, если только прием последних не был согласован с Вашим лечащим доктором.

5. Начинайте пить не ранее, чем через 1 час после окончания наркоза. По 1-2 глотка, с перерывами. Если не возникает тошнота, то можно пить больше, ориентируясь по самочувствию, и начинать есть.

6. После разрешения врача, покинуть клинику рекомендуется в сопровождении близких.

Список анализов

• для операций под наркозом.
• Группа крови, резус-фактор
• RW, HBsAg, anti-HCV, ВИЧ — действительны в течении 3 месяцев
• Коагулограмма — действителен в течении 10 дней
• Общий анализ крови развернутый — действителен в течении 10 дней
• Биохимический анализ крови: общий белок, билирубин, АЛТ, АСТ, глюкоза, креатинин, мочевина — действителен в течении 10 дней
• ЭКГ (обязательно с расшифровкой)
• Общий анализ мочи — действителен в течении 10 дней
• Консультация терапевта (для ребенка — педиатра)
• УЗИ молочных желез (для операций на молочных железах)
• Консультация маммолога (для операций на молочных железах)

Перед операцией рекомендуется:

1. Аскорутин по 1 таблетке 3 раза в сутки — начать прием за 2 недели перед операцией.
2. Ципролет по 500 мг — 2 раза в сутки, 6 дней. Начать прием за 1 день до операции и продолжать в течение 5 дней после.
3. При выраженном чувстве тревожности — атаракс в дозировке 0,25 мг. По 1/4 (четверть) части таблетки перед сном за 1 день до операции.
4. Операции противопоказаны во время менструации.

Список анализов

для операций под местной анестезией.

• Группа крови, резус-фактор
• RW, HBsAGg, anti-HCV, ВИЧ — действителен 3 месяца
• Параметры коагулограммы: время свертывания, время кровотечения — действителены в течении 10 дней
• Общий анализ крови развернутый — действителен в течении 10 дней
• ЭКГ (обязательно с расшифровкой)
• Консультация терапевта по показания (для ребенка — педиатра)
• Анализ на аллергические реакции к анестетикам: лидокаину, ультракаину и ропивакаину (*)

* Операция по удалению комочков Биша — предпочтителен анализ на ультракаин

* Блефаропастика, отопластика и другие операции на лице — предпочтителен анализ на лидокаин или ропивакаин

Анализы на аллергические реакции к анестетикам Вы можете сделать по адресам:

• Центр молекулярной диагностики, Ставрополь, ул. Мира д.274, тел. 333-013; 214-013
• Центр клинической фармакологии, Ставрополь, ул. 50 лет ВЛКСМ д.50 кор.2, тел. 94-42-57

Перед операцией рекомендуется:

Аскорутин по 1 таблетке 3 раза в сутки — начать прием за 2 недели перед операцией.

При выраженном чувстве тревожности — атаракс в дозировке 0,25 мг. По 1/4 (четверть) таблетки перед сном за 1 день до операции).

При себе иметь:

• паспорт
• оригиналы анализов
• тапочки
• носки
• удобную сменную одежду

На отопластику также необходимо иметь при себе расческу, резинку для волос, заколки-невидимки.

Можно ли есть или пить перед операцией? — NHS

Каждая операция индивидуальна. Будет ли вам разрешено есть или пить заранее и что вы можете съесть, будет зависеть от типа операции и анестетика, который вы принимаете.

Перед операцией лечащие врачи:

• скажут вам, можете ли вы есть или пить до
• расскажут, какие продукты и жидкости вы можете есть, разрешены ли еда и питье
• скажут вам, когда прекратить есть и пить, если есть и пить разрешено

Анестетик

Перед операцией вам, скорее всего, сделают местный или общий анестетик.

Местный анестетик обезболивает обрабатываемую область, поэтому вы не чувствуете боли.

Под общим наркозом вы теряете сознание, поэтому вы ничего не чувствуете и не знаете, что происходит во время операции.

Еда и питье перед общим наркозом

Обычно перед общим наркозом вам не разрешают ничего есть или пить. Это связано с тем, что при использовании анестетика рефлексы вашего тела временно прекращаются.

Если в желудке есть еда и питье, существует риск рвоты или попадания пищи в горло. Если это произойдет, пища может попасть в легкие и повлиять на ваше дыхание, а также вызвать повреждение легких.

Количество времени, в течение которого вы должны обходиться без еды и питья (голодание) до операции, будет зависеть от типа операции, которую вы проводите. Однако обычно это составляет не менее 6 часов для еды и 2 часа для жидкости. Вам сообщат, как долго вы не должны есть и пить перед операцией.

Следует избегать жевательной резинки, в том числе никотиновой жевательной резинки, в течение этого периода голодания.

Вам могут посоветовать перед операцией избегать употребления определенных жидкостей, например молока, чая и кофе с добавлением молока. Если вас вырвет после того, как вы выпили эти напитки, жидкость может попасть в легкие и повредить их. Обычно рекомендуются прозрачные жидкости, например вода.

Младенцам можно давать грудное молоко за 4 часа до операции. По истечении этого времени следует давать только прозрачные жидкости.

Состояние здоровья

Если у вас есть заболевание, например диабет, которое означает, что вам нужно регулярно есть и пить, вам следует сообщить об этом медицинскому работнику перед операцией.

Вам также следует сообщить им, если вы принимаете какие-либо лекарства.

Местный анестетик

Если вам делают местный анестетик, перед процедурой вам следует разрешить есть и пить в обычном режиме. Но это может быть не так, если у вас есть процедура, которая затрагивает вашу пищеварительную систему или мочевой пузырь.

Дополнительная информация:

Последняя проверка страницы: 1 мая 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 1 мая 2023 г.

Почему нельзя есть и пить перед операцией

Если вы планируете операцию, вам, возможно, сказали, что вы не должны есть и пить в течение 8–12 часов до процедуры. Если вам не сказали, что можно принимать лекарства утром перед операцией, запивая несколькими глотками воды, отсутствие еды или питья на самом деле означает отсутствие еды или питья.

Это означает отсутствие еды и питья. Ни перекуса, ни даже глотка воды, иначе операция может быть отменена или отложена.

Хорошая новость заключается в том, что большинство людей спят большую часть от восьми до двенадцати часов голодания перед операцией, так как многие операции запланированы на раннее утро. Пациенты могут перестать есть около обеда накануне операции, а затем не принимать ничего через рот с момента пробуждения до завершения операции.

В некоторых особых случаях может быть завершена подготовка кишечника, которая представляет собой процесс, который используется для удаления пищи и стула из пищеварительного тракта, но большинство пациентов могут просто избегать еды после обеда или ужина.

Почему нельзя есть и пить перед операцией

Есть несколько причин, по которым пациентов просят не есть перед процедурой, некоторые из которых являются потенциально серьезными осложнениями, вызванными попаданием пищи в желудок во время анестезии.

Иллюстрация Брианны Гилмартин, Verywell

Стремление

Случалось ли вам когда-нибудь откусить что-нибудь, и оно «попало не в ту трубу»? Это стремление. Когда это происходит, когда вы бодрствуете, вы кашляете, давитесь, может быть, даже рвите, но пища выходит из дыхательных путей.Аспирация может происходить со слюной или с едой и жидкостью, которые вы пьете.

Под общим наркозом ваша способность реагировать утрачивается, потому что ваши мышцы парализованы, и вы находитесь без сознания, поэтому вы не можете «откашляться». В вашем горле также есть трубка, называемая эндотрахеальной трубкой, которая может облегчить аспирацию и затруднить понимание медперсоналом, что это происходит.

Хотя аспирация чаще всего встречается во время общей анестезии, она также может произойти, когда пациент находится под воздействием седативных препаратов или слишком болен, чтобы защитить свои дыхательные пути.

Ваша подготовка кишечника будет испорчена

Если операция будет проводиться в части желудочно-кишечного тракта, наличие пищи в организме может усложнить операцию и привести к инфекции. Прием пищи или питья перед процедурой может привести к отмене операции.

В некоторых случаях проводится подготовка кишечника — процесс, при котором ваш пищеварительный тракт полностью опорожняется для подготовки к операции. Еда или питье после подготовки кишечника может свести на нет все ваши усилия по опорожнению пищеварительного тракта.

Тошнота и рвота

Послеоперационная тошнота и рвота (ПОТР) — одно из наиболее распространенных осложнений хирургического вмешательства, и его гораздо легче предотвратить, чем лечить и контролировать после того, как оно началось. Несмотря на то, что существуют лекарства для лечения тошноты и рвоты, самый простой способ предотвратить ее — это голодать во время анестезии.

Кроме того, если во время операции у вас есть пища или жидкость в желудке, вас может вырвать под наркозом.Комбинация анестезии, которая парализует тело, и интубации позволяет вдохнуть рвоту в легкие.

Когда вы спите и парализованы, ваша способность кашлять или даже выплевывать рвоту изо рта теряется, и риск аспирации высок. Эта аспирированная пища или жидкость может быстро привести к аспирационной пневмонии, инфекции легких, вызванной вдыханием инородного материала.

Лучший способ предотвратить аспирацию — перед операцией убедиться, что ваш желудок пуст.

Прием пищи перед операцией

Если до операции осталось несколько дней или недель, попробуйте включить в свой рацион нежирную, богатую белком пищу, такую ​​как свинина, курица, морепродукты или тофу / бобы, и нежирные молочные продукты. Белок является неотъемлемой частью заживления после операции.

Увлажняйте, желательно с водой, пока ваша моча не станет прозрачной и в основном бесцветной. Вы можете быть приятно удивлены тем, как вы себя чувствуете, когда пьете достаточное или достаточное количество воды — те небольшие боли, которые вы считаете нормальными, могут полностью исчезнуть, и вы можете почувствовать себя более энергичным.

Правильное питание и питье перед периодом голодания поможет вам лучше переносить этот процесс, особенно если вы пьете достаточно жидкости, чтобы предотвратить сильную жажду во время голодания.

Последний прием пищи перед операцией

У вас может возникнуть соблазн хорошо поесть перед тем, как начать восьми-двенадцатичасовой пост. Не поддавайтесь искушению, так как оно может полностью свести на нет цель поста.

Вместо этого перед операцией съешьте легкую пищу, например суп и салат, в качестве последнего приема пищи.Более тяжелая еда переваривается дольше и сводит на нет эффект воздержания от еды и питья до операции.

Если ваш хирург сказал, что вам следует принимать обычные лекарства утром перед операцией, запланируйте это с минимальным возможным глотком воды. Не принимайте лекарства, если хирург не рекомендовал вам это делать.

Если вы не уверены, позвоните в кабинет врача или возьмите его с собой в хирургический центр. Кроме того, при чистке зубов старайтесь не глотать воду.

Диабет и голодание для хирургии

Для некоторых пациентов, особенно страдающих диабетом, голодание может вызвать дополнительные проблемы. Поговорите со своим хирургом о том, как он хотел бы, чтобы вы справлялись с проблемами низкого уровня сахара в крови, если они возникнут во время периода голодания.

Новые принципы

В прошлом правило от восьми до двенадцати часов не обязательно основывалось на науке, но было скорее обоснованным предположением о том, сколько времени потребуется, чтобы полностью опорожнить желудок, с добавлением некоторого дополнительного времени, чтобы быть уверенным.

Тем не менее, исследования последнего десятилетия были более научными и дали некоторые интересные результаты. Одно исследование даже показало, что употребление прозрачной жидкости за два часа до анестезии на самом деле привело к тому, что желудок был более пустым, чем при голодании.

В настоящее время большинство хирургов и специалистов по анестезии все еще рекомендуют голодание — воздержание как от пищи, так и от жидкости — по крайней мере за шесть часов до анестезии.

По мере продолжения исследований вы можете ожидать, что рекомендации по голоданию изменятся на основе четких доказательств.Тем временем ваш хирург и специалист по анестезии дадут вам четкие инструкции о том, что они хотят, чтобы вы делали за несколько часов до операции.

Часто задаваемые вопросы

Можно ли жевать жвачку перед операцией?

По возможности вам следует избегать этого. Американское общество анестезиологов утверждает, что жевание резинки может значительно увеличить выработку слюны и количество жидкости в желудке, но этого недостаточно, чтобы отменить операцию.Однако они не поощряют жевание резинки пациентами, проходящими процедуры под наркозом.

Есть ли продукты, которые нельзя есть за несколько дней до операции?

За несколько дней до операции рекомендуется есть здоровую, богатую питательными веществами пищу. Выбирайте как можно больше свежих фруктов и овощей. Избегайте обработанных пищевых продуктов и красного мяса, так как они могут затруднить расщепление вашего организма и могут усилить воспаление.

Слово Verywell

Кажется, это просто — не ешьте перед операцией, чтобы избежать проблем.Это просто, но поистине поразительное количество пациентов не соблюдают инструкции при подготовке к операции.

Риск употребления еды и питья, когда вас проинструктировали не делать этого, выше, чем вы можете себе представить. Важно избегать еды и питья по крайней мере за восемь часов до анестезии, поскольку альтернативой может быть аспирационная пневмония или другие серьезные осложнения после операции, если не соблюдаются инструкции.

Никакой еды и питья после полуночи перед операцией Не так быстро, как говорят эксперты

На протяжении десятилетий анестезиологи советовали пациентам вообще не есть и не пить после полуночи в ночь перед операцией — рекомендация, называемая в медицинском мире «НКО после полуночи». .”

Но сейчас эксперты пересматривают старый стандарт. Новое исследование показывает, что правило «НКО после полуночи» является излишне строгим для пациентов, которым назначена операция. Как в 1999, так и в 2011 году Американское общество анестезиологов выпустило рекомендации NPO, которые разрешали употребление прозрачных жидкостей за два часа до операции для всех здоровых пациентов, подвергающихся плановым процедурам, требующим общей анестезии, регионарной анестезии или седации / обезболивания.

Несмотря на недавние рекомендации, многие анестезиологи продолжают придерживаться правила «НКО после полуночи» для всех хирургических пациентов.

«У нас есть веские доказательства того, что пить прозрачные жидкости за два часа до операции безопасно, но мы по-прежнему придерживаемся этой догмы о том, что ничего не есть и не пить после полуночи, это просто цифра, взятая из воздуха», — сказала анестезиолог Джойс Вар. , Доктор медицины, FAHA, директор нового Центра предоперационной оценки состояния здоровья (PAC) Университета Миннесоты.

Мы поговорили с Варом, чтобы обсудить новый подход к давнему подходу.

Почему врачи традиционно рекомендуют пациентам голодать перед операцией?
В 1950-х годах были опубликованы две исследовательские работы о беременных женщинах, которые получали сильную анестезию во время родов, а затем умерли, когда они аспирировали содержимое своего желудка.В результате анестезиологи были очень обеспокоены тем, что пациенты имели в желудке какую-либо пищу перед анестезией. Когда пациенты получают общую анестезию, они не могут защитить свои дыхательные пути или очистить их. По этой причине медицинская бригада должна предотвратить попадание содержимого желудка в легкие. Сегодня для этого мы используем эндотрахеальную трубку, но исследования 1950-х годов основывались на устаревших методах анестезии. В то время врачи просто накладывали маску на лицо пациента и использовали эфир, от которого многие люди болели.

Что изменилось?
Примерно в 2000 г. был проведен большой обзор примерно 30 отдельных исследований. Обзор показал, что пациенты, выпивавшие жидкость за два часа до операции, действительно опорожняли желудок во время процедуры.

Многие пациенты идут в хирургию во второй половине дня и, следовательно, по старым стандартам вынуждены обходиться без еды и питья 18 часов. Очевидно, что рекомендации должны быть индивидуализированы для каждого пациента и времени хирургической процедуры.Эта идея является официальной практикой Американского общества анестезиологов с 1999 года, но до сих пор к ней примешивается определенное клеймо.

О каких жидкостях мы говорим, которые можно употреблять перед операцией?
Прозрачные жидкости — то, что вы можете видеть. Некоторые варианты включают яблочный сок, Gatorade, черный кофе или чай без молока или сливок.

Рассматриваются ли также определенные продукты?
Было опубликовано всего несколько исследований о способности пациента принимать пищу перед процедурой.По этой причине мы по-прежнему просим пациентов воздерживаться от питья молока и еды в течение восьми часов до операции. Молоко — это белок, и в нем все еще много жира, поэтому пищеварительной системе требуется больше времени для его обработки, чем другим жидкостям. Если пациент хочет съесть перед процедурой, мы рекомендуем тосты и крекеры, а также рекомендуем их съесть за 8 часов до процедуры.

Какие различия вы видите у пациентов при использовании другого подхода?
Ряд исследований показывает, что пациенты чувствуют себя намного лучше, если им позволяют пить за два часа до операции.Они употребляют меньше жидкости для внутривенного вливания и, в зависимости от того, что пьют, у них лучше метаболизм. Также легче контролировать уровень сахара у пациента после операции.

Узнайте больше о Центре предоперационной оценки состояния здоровья Университета Миннесоты.

Как Центр предоперационной оценки включает это исследование и другие достижения в свою предоперационную помощь?

Как анестезиологи, мы знаем, что лучшая подготовка способствует лучшему выздоровлению.Мы всегда воплощаем эту идею в жизнь. Мы советуем пациентам быть активными, вставать и двигаться. Мы говорим о «реабилитации», а не о реабилитации. Другими словами, они должны оставаться активными до операции, чтобы они были в хорошем состоянии перед процедурой. Хирургия похожа на марафон. Вы подвергаете свое тело значительному стрессу, поэтому полезно заранее составить небольшую программу тренировок, чтобы подготовить свое тело. У нас тоже есть эти разговоры перед процедурой. Таким образом, после операции пациенты подготовлены и проинформированы, и мы не пытаемся обучать пациента, который вялый или испытывает боль.

Почему большинство больниц игнорируют рекомендации по голоданию перед операцией?

В статье в онлайн-журнале Slate приводятся убедительные аргументы в пользу того, что подавляющее большинство хирургических пациентов вынуждены голодать в течение 8 часов или более перед анестезией, несмотря на текущие правила, которые позволяют пациентам есть за 6 часов до операции и выпейте жидкости за 2 часа до этого. В результате, «похоже, что большинство пациентов все еще получают устаревшие советы и прибывают в хирургию с жаждой и раздражением», — говорится в статье.

Несколько анестезиологов сказали MedPage Today , что это важный вопрос, и один из них, Харрисон Линдер, доктор медицины, из Медицинского центра Милосердия в Балтиморе, дал подробный ответ на статью Slate . Вот что он сказал:

Имея опыт работы в анестезиологии, я могу заверить вас, что тема предоперационного голодания является абсолютно важной и интересной областью в хирургической сфере. Для анестезиолога нет ничего важнее безопасности.

В то время как большая часть того, что мы делаем, заключается в обеспечении безопасности и комфорта пациентов во время операции, часто именно наша степень готовности и тщательности перед пациентом приводит нас к успеху. Основы хорошей предоперационной оценки включают осмотр дыхательных путей, изучение истории сопутствующих заболеваний у пациента и постоянный поиск информации о предоперационном пероральном приеме. Именно эта последняя часть может очень быстро привести к отмене или отсрочке плановой плановой операции.

Я думаю, что статья Slate неплохо справляется с обзором истории и текущей ситуации с протоколами предоперационного голодания в большинстве больниц. Во время обучения я узнал о новых открытиях, касающихся физиологии голодания и времени прохождения желудка. Были даже некоторые программы по всей стране, которые пытались быть в авангарде и применяли эти изменения, создавая «центры быстрой хирургии», нацеленные на «ускоренное восстановление после операции».

Однако, несмотря на все новые исследования и данные, большинство специалистов в области здравоохранения за пределами этих немногих центров по-прежнему говорят «ничего не есть и не пить за 8 часов до операции» пациентам, готовящимся к операции.Я бы сказал, что большинство анестезиологов знают конкретные детали новейших руководств Американского общества анестезиологов, но даже в этом случае это может не иметь значения, когда в игру вступают более крупные, всеобъемлющие политики больниц.

Как и многие другие медицинские учреждения, многие больницы создали предоперационные протоколы, которые диктуют, как следует действовать в определенных ситуациях, чтобы максимизировать эффективность и снизить вероятность неправильного индивидуального выбора. Поскольку рекомендации продолжают меняться и становиться все более запутанными — в новых рекомендациях предлагается другое рекомендуемое время голодания для прозрачных жидкостей, полных жидкостей, легких блюд, полных твердых продуктов и т. Д., — больницы не решаются менять свою политику, так как это может снизить эффективность и еще больше запутать поставщиков услуг и пациентов. Даже в больничной системе, которая использует новейшие рекомендации ASA по голоданию, может быть проще попросить пациента не есть и не пить в течение 8 часов, чем рисковать, что он сделает что-то неправильно и в конечном итоге приведет к задержке в оказании им помощи.

Более того, в глубине души каждого врача всегда есть скрытое влияние злоупотребления служебным положением.Конечно, недавние исследования показали, что пить прозрачные жидкости за 2 часа до операции — это нормально, но если во время этой последующей процедуры у пациента будет аспирация, уверены ли мы, что эти исследования и недавние рекомендации ASA останутся без внимания в суде?

К сожалению, иногда проще придерживаться принятого и безопасного способа делать что-то, чем пытаться быть революционным. При этом я считаю, что данные и исследования будут и дальше показывать, что мы можем улучшить методы подготовки пациентов к операции.В конце концов, компенсация и возмещение будут привязаны к тому, как быстро пациенты будут выписаны после операций, и больницы начнут уделять приоритетное внимание любому методу, который позволит достичь этой цели. Одним из таких методов будет предоперационная оптимизация, а не простое предоперационное голодание.

К сожалению, в мире, где страховые компании диктуют правила ухода за пациентами, а каждое действие и письменное слово могут быть рассмотрены в суде в случае неблагоприятного исхода, всегда будет медленный прогресс и сопротивление переменам в области медицины.

Харрисон А. Линдер, доктор медицины, является специалистом по лечению боли в Центре интервенционной медицины боли при Медицинском центре Милосердия в Балтиморе.

Могу ли я есть или пить перед операцией?

Обычно врачи и хирурги советуют пациентам не есть не менее восьми часов до операции, а иногда и до 12 часов. Хотя это может показаться чрезмерным, для этого есть очень веская причина.Употребление даже одного крекера или глоток воды значительно увеличивает вероятность осложнений во время или после операции.

Если у вас есть что-нибудь поесть или выпить после полуночи или времени, указанного в ваших хирургических инструкциях, нам нужно будет отменить процедуру. Даже если у вас есть возможность перенести операцию, это означает, что вам придется более длительное время справляться с болью или другими проблемами, которые изначально привели к рекомендации к операции.

Поскольку большинство операций проводится по утрам, вы, вероятно, будете спать большую часть времени, которое вы должны соблюдать после еды и жидкости.В зависимости от вашей конкретной операции может потребоваться также процедура подготовки кишечника. Это удалит стул и пищу из пищеварительного тракта, чтобы убедиться, что ни одна из них не помешает вам получить необходимую операцию.

Почему так важно не есть перед операцией

Один из самых больших рисков попадания пищи или жидкости в желудок непосредственно перед операцией — это то, что это может привести к аспирации. У большинства людей был опыт, когда они откусили пищу или глотнули жидкости, и она попала не в ту трубку или застряла в горле.Даже если это неприятно, ваше тело автоматически активирует механизм кашля, чтобы вы не задохнулись или не задохнулись. У вас также может возникнуть рвота или рвота. Этот процесс может произойти и при неправильном глотании слюны.

Ваше тело знает, что делать в этой ситуации, когда вы бодрствуете. Однако совсем другое дело, когда вы находитесь в глубоком сне из-за анестезии. Вы без сознания, и ваши мышцы временно парализованы, что означает, что ваше тело не может реагировать так же, как когда вы бодрствуете.Кроме того, в горле установлена ​​эндотрахеальная трубка, что увеличивает вероятность аспирации. Если это произойдет, медперсоналу будет сложно обнаружить.

Аспирация также может произойти, когда вы не находитесь под наркозом. Это включает в себя то, что вы чувствуете себя слишком слабым или больным, чтобы кашлять, давиться или рвать в ответ на то, что еда, жидкость или слюна попадают не в ту трубку.

Также следует учитывать тошноту и рвоту после выхода из наркоза после операции.Когда пища или жидкость находятся в желудке в непереваренном состоянии во время операции, это увеличивает вероятность рвоты во время глубокого сна.

Это может быть очень опасно, так как вы можете вдохнуть и втянуть рвоту в легкие. Это может даже привести к состоянию, известному как аспирационная пневмония. Тот факт, что вы находитесь под наркозом и в горле находится интубационная трубка, значительно увеличивает вероятность этого. Вы можете быть уверены, что медсестра / медбрат предоставит вам лекарства от тошноты или рвоты, если вы выйдете из операции с этими проблемами.

Если вам действительно нужно было завершить подготовку кишечника, еда или питье менее чем за восемь часов до операции полностью отменит процедуру. Было бы стыдно пройти через все это напрасно.

Выбор питания в дни, предшествующие операции

Диета с высоким содержанием белка за несколько дней или даже недель до операции поможет вам быстрее выздороветь после процедуры. Некоторые хорошие варианты включают нежирные молочные продукты, тофу, бобы, курицу, свинину и морепродукты.Мы также рекомендуем вам пить много воды, чтобы избежать обезвоживания. Вы должны производить бесцветную и прозрачную мочу. Достаточное потребление воды также помогает уменьшить боли и улучшить общее самочувствие. Получение достаточного количества еды и питья перед голоданием поможет вам чувствовать себя менее голодным и жаждущим, когда вы ничего не можете есть.

Обязательно ешьте легкую пищу в последнюю очередь перед операцией. Суп — отличный вариант, в то время как тяжелая еда с большим количеством жиров потребует больше времени, чтобы ваше тело переварило.

Лекарства и специальные инструкции для диабетиков

Ваш хирург сообщит вам, следует ли вам принимать какие-либо из ваших обычных лекарств в день операции. Если да, пейте как можно меньше воды, чтобы таблетки выпили. Вам следует воздерживаться от приема лекарств до окончания операции, если только ваш врач или хирург специально не скажут вам об этом. Кроме того, будьте особенно осторожны, чтобы не проглотить воду при чистке зубов.

Если у вас диабет, отказ от любых продуктов и напитков может затруднить контроль сахара в крови.Ваш врач или хирург должны подробно обсудить с вами ожидания от голодания до процедуры. Не стесняйтесь спрашивать, если вам это неясно.

Есть или пить что-либо менее чем за восемь часов до операции может быть более рискованным, чем вы думаете. Мы призываем вас просто не делать этого и следовать всем остальным предоперационным инструкциям. Если у вас есть дополнительные вопросы или проблемы, обратитесь в справочную линию врачей UHC по телефону 1-800-607-8888.

Обратите внимание, что информация, представленная на этом сайте, не предназначена и не подразумевает замену профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения.Весь контент, включая текст, графику, изображения и видео, на этом веб-сайте или доступный через него, предназначен только для общих информационных целей. Если вы испытываете подобные симптомы, обратитесь к врачу или позвоните по телефону 9-1-1 в экстренных случаях.

Почему я не могу есть перед операцией?

26 апреля 2018

Если вам предстоит операция на плече, почему все равно, что у вас в желудке? Мы попросили доктора Мэтью Хоберга подробнее рассказать о предоперационных инструкциях, включая голодание.

Если вам предстоит операция, ваша медицинская бригада, скорее всего, посоветовала вам голодать перед процедурой. Но почему? Мы попросили Мэтью Хоберга, доктора медицины, медицинского директора компании Renown Surgical Services, объяснить, почему так важно отказываться от еды и напитков перед операцией.

Почему пациентам рекомендуется голодать перед операцией?

Независимо от типа или места операции, мы хотим, чтобы перед анестезией желудок был пуст, поскольку анестезия может снизить способность вашего организма защищать и предотвращать попадание пищи или кислот из желудка в легкие.

Обычно ваше тело способно предотвратить это, но анестезиологические препараты усложняют задачу вашему организму. Когда пища или жидкость из желудка попадают в легкие, врачи называют это «аспирацией». Это случается редко, но может быть опасным.

Твердая пища и жидкости также покидают желудок с разной скоростью. Твердая пища опорожняется из желудка дольше, чем жидкость, поэтому время, чтобы перестать есть твердую пищу (восемь часов), больше, чем время для прозрачных жидкостей (два часа).

У тела есть запасы энергии для производства необходимых питательных веществ и топлива во время голодания. Недавние исследования показали, что важно поддерживать водный баланс и употреблять немного углеводов в прозрачных жидкостях за два часа до операции, поэтому прозрачные жидкости разрешены за два часа до операции.

Существуют также особые правила для младенцев и маленьких детей, которым требуется операция. Например, вы можете давать грудное молоко за четыре часа до операции. Если ваш ребенок пьет смесь, вам следует прекратить прием за шесть часов до операции, а все твердые продукты следует прекратить за восемь часов до операции.Врач или медсестра вашего ребенка дадут вам точные инструкции.

Что делать, если вы придете на операцию и нарушите правило отказа от еды? Будет ли перенесена операция?

Если пациенты не соблюдают правила голодания, операция будет отложена или перенесена из-за возможного повышенного риска, связанного с отсутствием пустого желудка. Исключение составляет экстренная операция, которую нельзя откладывать, и в этом случае принимаются особые меры предосторожности, чтобы предотвратить попадание чего-либо в легкие.

Какие еще предоперационные правила следует строго соблюдать?

Следует соблюдать все инструкции, данные пациентам перед операцией или процедурой. За всеми инструкциями стоят определенные медицинские причины, и они разработаны для обеспечения безопасности — для минимизации рисков, уменьшения осложнений, таких как инфекции, и улучшения процесса выздоровления, чтобы помочь пациентам как можно быстрее вернуться к нормальному состоянию.

Кроме того, многие пациенты спрашивают, следует ли им продолжать прием лекарств перед операцией.Ответ: это зависит от обстоятельств. Ваш врач или медсестра скажут вам, какие лекарства вам следует принимать и когда. Перед операцией необходимо прекратить прием некоторых лекарств. Но для других важно продолжать принимать их как обычно. Вы также можете получить новые лекарства перед операцией.

Вас могут попросить принять некоторые лекарства перед операцией в рамках расширенных протоколов обезболивания. Если вам нужно принять лекарство непосредственно перед операцией, запейте его водой.

Новые правила приема пищи и питья перед анестезией

Если вы прошли процедуру, требующую анестезии, врач, вероятно, сказал вам прекратить есть и пить в полночь за ночь до проведения процедуры.Это стандартное практическое правило, продвигаемое анестезиологами, хирургами, врачами и другими поставщиками медицинских услуг, по крайней мере, в течение последних нескольких десятилетий. Это правило было введено в качестве меры предосторожности для пациентов, чтобы их желудки были в основном пустыми, когда они помещены под воду, поскольку существует риск удушья и заражения, связанный с анестезией, особенно при определенных видах хирургических вмешательств. Тем не менее, правило запрета еды и напитков после полуночи часто выдается как общий общий запрет без учета типа процедуры, времени проведения процедуры на следующий день, состояния здоровья пациентов или других факторов, которые может иметь такое же влияние на успех операции.Кроме того, пациенты исторически выполняли неидеальную работу по соблюдению этого правила и снова и снова благополучно выходили из хирургического вмешательства.

Сегодня специалисты в этой области начинают ставить под сомнение это устаревшее правило. Более половины членов Американского общества анестезиологов больше не рекомендуют полный запрет на еду и питье перед операцией, поскольку считают эту практику слишком осторожной. Новые рекомендации действительно просят пациентов воздерживаться от еды за восемь часов до операции, однако они рекомендуют пациентам пить прозрачные жидкости до двух часов до операции для всех плановых хирургических процедур.Но безопасны ли эти новые рекомендации? Следует ли вам голодать в полночь перед анестезией или новые мысли о потреблении прозрачных жидкостей — это то, что вам нужно?

Как работает анестезия?

Чтобы понять, почему врачи так долго не приказывают ни есть, ни пить, важно понимать, что такое анестезия и как она действует на человеческий организм. Анестезия — это комбинация лекарств, которые назначают пациенту, чтобы обезболить определенную область тела (местная анестезия) или полностью потерять сознание (общая анестезия), чтобы можно было завершить хирургическую процедуру.До изобретения анестезии в 1800-х годах врачам приходилось выполнять болезненные и часто сложные процедуры, такие как ампутации, удаление зубов и наложение швов на раны, при этом ничто не ослабляло боль, кроме рюмки виски или, возможно, дозы опиума. Сегодня пациенты отказываются от виски и вместо этого получают комбинацию лекарств, которую вводит анестезиолог, что делает операцию совершенно безболезненной.

Когда вы совершаете хирургическую операцию, требующую общей анестезии, анестезиолог назначит вам комбинацию лекарств в количестве, которое позволит вам удерживать их на протяжении всей операции.Препараты вполне безопасны и имеют очень мало побочных эффектов; однако они, как правило, мешают вашей естественной способности дышать, поэтому пациентов часто интубируют во время процедуры, требующей общей анестезии, и именно здесь появляется приказ голодать. жидкости в желудке во время операции, их можно случайно вдохнуть, что вызовет удушье или невозможность дышать.

Эта идея получила подтверждение в 1950-х годах, когда были опубликованы две исследовательские работы, в которых подробно описывались случаи смерти двух беременных женщин.Эти женщины умерли во время родов, когда содержимое их желудков случайно попало в легкие. Этот глубочайший страх анестезиологов, похоже, подтвердился, что привело к политике НКО.

НПО После полуночи

Официальная политика воздержания от употребления алкоголя после полуночи известна в медицинском сообществе как «НПО после полуночи» и принималась Американским обществом анестезиологов до 1999 года. рот.«Идея состоит в том, что если голодать по крайней мере за восемь часов до того, как вы погрузитесь в депрессию, ваш желудок будет в основном пустым, что значительно снижает вероятность того, что вы случайно вдохнете материал из пищеварительного тракта. Существует также вторичная идея, что у вас меньше шансов почувствовать тошноту от обезболивающих, если ваш желудок пустой, что снижает риск того, что вас вырвет во время операции, а затем вы подавитесь рвотой.

NPO после полуночи действительно кажется разумной идеей, исходя из этих рисков удушья; однако основные примеры, на которые часто указывают, такие как исследовательские работы, подробно описывающие случаи смерти беременных женщин, упомянутые ранее, основаны на устаревших хирургических методах, которые не смогли защитить легкие пациента.В наши дни мы используем интубацию, чтобы пациенты продолжали дышать под наркозом. Эндотрахеальные трубки, устанавливаемые сегодня хирургическим пациентам, гарантируют, что пациенты могут дышать во время процедур, и предназначены для предотвращения удушья в случае попадания мусора в легкие.

Современные хирургические реалии

Значит, прогресс в медицине и способность поддерживать дыхание пациентов во время операции означает, что приказ об НКО полностью устарел и должен быть немедленно отменен? Не полностью, однако к рекомендациям следует вернуться, и ведущие специалисты в области анестезиологии оспаривают их.

Примерно на рубеже веков было опубликовано около тридцати исследований, показывающих, что пациенты, принимавшие прозрачные жидкости за два часа до операции, имели более опустошенный желудок, чем те, кто голодал с предыдущего вечера, что ставит под сомнение представление о том, что НКО после полуночи является наиболее распространенным явлением. эффективный способ подготовить пациентов к операции. При дальнейшем рассмотрении было обнаружено, что при подготовке к предстоящему посту многие пациенты ели обильные тяжелые обеды прямо перед полуночью, чтобы попытаться съесть последний обед перед операцией.Затем эта еда оставалась в их желудках в течение ночи, едва переваривая их к тому времени, когда они приходили на сбор рано утром. Для многих пациентов простая возможность выпить по утрам прозрачную жидкость ослабила их страхи перед голодом и не давала им сытости, в результате чего к моменту операции их желудки были намного опустошены.

Помимо того факта, что приказы НКО не всегда помогают должным образом опорожнить желудок пациента, важно учитывать современные реалии сегодняшней медицинской среды.Раньше пациенты проводили ночь в больнице перед операцией и их клали на рассвете, что делало голодание после полуночи и принудительным, и относительно безболезненным. Сегодня большинство операций проводится в амбулаторных условиях, то есть за ночь до операции пациент находится дома и возвращается домой вскоре после ее завершения. Операции также планируются в течение дня до полудня. Неразумно ожидать, что пациент будет голодать в полночь накануне вечером, если его операция не запланирована до трех часов дня следующего дня.

Преимущества отказа от поста

Основываясь только на реалиях современной медицины, многие анестезиологи меняют свои правила голодания перед операцией, но это еще не все. В последние годы был проведен ряд известных исследований, показывающих, что разрешение пациентам пить прозрачные жидкости за два часа до операции не увеличивает риск удушья или других осложнений, связанных с отсутствием голодания перед анестезией, и фактически снижает риски осложнения операции в целом.Пациенты, которым разрешено пить прозрачные жидкости, в целом испытывают меньшее беспокойство, им требуется меньше внутривенных жидкостей как во время, так и после операции, они поддерживают более высокий уровень метаболизма, когда их принимают, и лучше восстанавливаются после завершения процедуры благодаря более стабильному уровню сахара в крови. Многие пациенты также сообщают о том, что чувствуют себя лучше без стресса от полного голодания в день, когда происходит уже стрессовое событие.

Новые правила

Не каждый врач или анестезиолог согласен с новыми рекомендациями по голоданию перед операцией, поэтому важно проконсультироваться с врачом перед любыми процедурами и тщательно следовать его инструкциям.Когда врач делает рекомендацию НКО после полуночи, могут возникнуть определенные риски для здоровья или другие соображения, и все же существуют определенные процедуры, требующие совершенно пустой желудок по ряду других причин.

Однако для основных плановых процедур с небольшим риском пациенту следует воздерживаться от приема твердой пищи по крайней мере за восемь часов до запланированного времени начала, но может продолжать употреблять прозрачные жидкости за два часа до процедуры. К прозрачным жидкостям относятся вода, сок, спортивные напитки, такие как Gatorade, а также кофе и чай без молока.Из-за высокого содержания белка и жира вам следует воздержаться от употребления молока за восемь часов до операции, так как оно переваривается дольше, чем другие жидкости. Если вам абсолютно необходимо съесть что-нибудь менее чем за восемь часов до операции, лучше всего подойдут простые тосты или крекеры, поскольку они легко усваиваются и быстро выводятся из организма.

Современная медицина постоянно меняется. Лучшие врачи мира постоянно стремятся к совершенствованию, чтобы улучшить комфорт пациентов и улучшить результаты.Руководящие принципы, касающиеся голодания перед операцией, являются одной из тех областей, где новые технологии в сочетании с лучшим пониманием хирургических процедур позволили установить новые руководящие принципы. Обязательные НКО после полуночи были отменены, и более пятидесяти процентов анестезиологов, принадлежащих к опрошенному Американскому обществу анестезиологов, рекомендуют эти новые правила. В настоящее время считается в целом безопасным пить прозрачные жидкости за два часа до операции, и вы можете чувствовать себя в безопасности, выпив глоток сока, чтобы ускорить метаболизм, успокоить желудок и успокоить нервы утром перед процедурой.Однако всегда консультируйтесь со своим врачом и следуйте его указаниям.

Хирургия и другие процедуры, требующие анестезии, вызывают стресс. Лучший способ подготовиться к любой операции — проявить инициативу. Позаботьтесь о своем здоровье, прежде чем впадать в депрессию, поддерживая здоровый вес, идеальный индекс массы тела (ИМТ) и придерживаясь здоровой диеты. Если вам нужна дополнительная информация об ИМТ, идеальном весе и других факторах здоровья, которые могут повлиять на риск осложнений во время операции, посетите сайт www.healthstatus.com / Calculators / для получения дополнительной информации.

HealthStatus

HealthStatus работает с 1998 года, предоставляя лучшие интерактивные инструменты для здоровья в Интернете, миллионы посетителей использовали наши калькуляторы для оценки риска для здоровья, расчета жировых отложений и сожженных калорий. Редакционная группа HealthStatus продолжила это стремление к совершенству, предоставив наших посетителей с легким для понимания высококачественным содержанием здоровья на долгие годы.

No related posts.